氟化物存在于自然界，是人体必需的微量元素之一。氟在社会中最具代表性的就是含氟牙膏。而发现氟化物能够预防龋齿是20世纪预防口腔医学对人类的最大贡献。

简单说，氟既能防止牙齿表面溶解，还能促进已经发生了溶解的表面重新坚固起来。而应用氟化物防虫牙的方式也就应运而生。如：含氟牙膏，含氟漱口水，氟化泡沫等等。后来直接在自来水中添入一点氟，整个社会人群都得到了受益。但氟的摄入量也是适度的，若牙齿在发育阶段，身体摄入的氟过量，就会导致氟中毒，即所谓的氟斑牙。这种氟中毒最主要的原因是饮水中含氟过高，我国很多区域都曾经或依旧是高氟区，在这些地方长大的孩子，如果没有对饮水做特殊的处理，往往会形成黄黄的氟斑牙。其中山西，内蒙，河北都是北方知名的高氟地区。

 这时有人会问了，那到底含氟牙膏到底好不好啊？

“半个世纪的无数研究都有力地证实了含氟牙膏对于预防龋齿是有效的。”所以说不必怀疑，含氟牙膏一定是有好处的。

 有人又会问，用含氟牙膏到底会不会导致氟斑牙呢？

首先是氟斑牙主要是要在儿童生长发育期（6-8以内）摄入过量的氟才会影响到牙齿的发育，成年人是没有问题的。

 那儿童是不是就不能用含氟牙膏了呢？

首先明确一点，仅仅用含氟牙膏刷牙漱口是不会造成氟的过量摄入，必须是将氟吃到肚子里才会，也就是说把刷牙的泡沫咽了。大人往往是不存在这个问题，小朋友一般两岁会漱口了，也就不存在了。所以6岁以下的儿童刷牙时应有大人再旁监护，督促其吐掉泡沫。而且刷牙的牙膏用量不要超过一颗“豌豆”大小，大约5毫米长度。所以对于已经能够完成漱口动作的儿童来说，使用含氟牙膏也是安全且有益的。（通讯员  纪成龙）

我院兹定于2016年10月25-27日分别在西安、成都、重庆、南京、杭州面向2017年博士、硕士毕业生举办校园宣讲招聘会。届时医院相关院领导、职能部门负责人将亲赴现场进行校园招聘宣讲、面试，录用者可现场签约，并发放博士安家补贴和科研启动经费。2017年招聘计划涵盖内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、重症医学科、麻醉科、耳鼻咽喉科、中医科、影像中心、实验室等各相关专业的博士、硕士研究生若干名。
    诚挚欢迎各高校博士、硕士毕业生携简历到相应宣讲地点参加招聘会。

附：具体日程安排

咨询电话：0532-82911817、82912286
联系人：唐立岷、孙蓉、尹忠民
公开招聘网站：青岛大学附属医院网站（https://www.qyfy.cn）

温馨提示：北京、上海、广州、武汉、长沙、沈阳、长春、哈尔滨等线路即将启动，请有意者关注我们的官方网站和微信公众号！

胃、十二指肠手术破坏消化道的生理结构，对消化吸收及激素分泌影响很大。如果饮食不当，会出现如倾倒综合征、低血糖综合征、脂肪痢、贫血等不良情况。因此，在手术前、后都应注意膳食的调节。

一、 术前：

术前2天进流质饮食做肠道准备，术前12小时禁食，4小时禁水。存在营养不良宜在术前开始肠外营养支持。

二、 术后：

（一） 膳食原则和要求：

1. 碳水化合物应以多糖类复合碳水化合物为主，忌用单糖浓缩甜食，如精制糖果、甜点心、甜饮料等。可给予高蛋白质、中等脂肪量膳食。
2. 少量多餐，避免胃肠中蓄积过多。每餐根据患者耐受情况，由少向多循序渐进，细嚼慢咽。
3. 每餐后平卧20-30分钟或在身体条件允许时经常锻炼俯卧运动可以减轻不适症状。
4. 凡合并高脂血症、心血管疾病、肾病、尿毒症患者其膳食中蛋白质、脂肪的含量和内容应按照合并症的治疗原则选择食物。

（二） 治疗方法：

1. 第一阶段：手术后开始进食时只能进食流质，此时应尽量控制食物进入肠道的速度，在进食时和进餐后平卧，餐后至少平躺20-30分钟。流质内容应尽量减少碳水化合物的食品，禁食浓缩甜食、果汁饮料、酒类等。可用蒸鸡蛋、鸡汤、豆腐脑、稠米汤等。
2. 第二阶段：适应第一阶段流食后，可进入第二阶段，此时应以干样食物为主，干稀分开。三餐主食避免液体类食物，加餐时再适当摄入汤之类食品。进食时及餐后平卧数分钟。应适当补充优质蛋白质和能量。以后根据恢复情况逐渐增加膳食中碳水化合物比例。

9月20日至22日，2016中国医院质量大会在上海圆满召开，国家卫计委领导、中国医院协会领导以及来自全国的医院院长、医院管理工作者出席了会议，王新生院长作为演讲嘉宾应邀参会。

本届大会以“医疗质量安全 协同创新发展”为主题，会议内容涵盖医院改革发展走向、行业发展与管理实践、医院质量安全管理传承与创新等，会上多个领域专家分享先进管理理念和实践经验，国家及地方卫生计生行政部门领导、知名医院院长发表演讲，王新生院长就“分级诊疗体系下的患者安全管理”这一主题进行了精彩演讲，分享我院实践经验，引起在场听众的高度关注。据悉，中国医院质量大会是由中国医院协会主办，每年召开一次，是医院管理领域的权威盛会，为推动医疗行业发展发挥重要作用。（医院办公室）

9月19日至20日，由山东省卫生计生委组织的2016年全省改善医疗服务暨医师岗位技能大赛在济南举行。我院医务部杨林副主任带队，心血管内科李培慧、儿科张颖、妇科林伟3名医师组成的代表队进入决赛。儿科陈志红主任受邀作大赛评委。

参赛医师赛前积极准备，经激烈角逐，我院获团体优秀奖，张颖、李培慧分获儿科组个人二等奖、内科组个人三等奖，林伟获妇产科组优秀奖。

本次大赛，是对我院青年医师基础知识和临床技能的一次检验，展示了我院青年医师较扎实的基础知识和较强的临床技能。这将激励我院广大青年医务人员更加努力地钻研业务，岗位练兵，提高个人理论水平和操作技能，为患者提更好的医疗服务。（医务部）

9月3日至9日，根据国家卫生计生委《关于举办2016年“服务百姓健康行动”全国大型义诊活动周的通知》的工作要求和省市卫生计生委的统一部署，我院医务部组织了义诊活动周系列活动。

9月3日，我院眼科车成业、疼痛诊疗科于俊敏、急诊科陈小雪三位医师参加了市南区卫生计生委在八大峡广场组织的大型集中义诊活动，义诊约100余人次，测量血压人员80余人，解答居民关于科室分布、就诊流程等方面提问约50余人次，受到了当地居民的欢迎和好评。

医务部根据义诊活动计划，精心组织，选派儿童保健科冯雪英、急诊内科黄欢、消化内科张文洁分别于9月5日、7日和9日上午在同安路街道社区卫生服务中心、小港街道松山社区卫生服务站和延安路街道社区卫生服务中心组织开展健康教育活动，对通俗易懂的健康生活常识和专科防病知识进行了讲解，共有100余名患者及家属前来聆听。在讲座结束后，为社区群众进行了义诊。冯雪英医师还与同安路社区卫生服务中心社区医师、护士及检验人员一起为市北区多家幼儿园300多名学龄前儿童进行了健康体检。

义诊活动是我院改善医疗服务，方便群众就医的举措之一，也是履行公益职责，体现公益性的重要平台。组织参加义诊活动将推动我院不断细化和完善医疗工作各项举措，为患者提供更加优质、便捷的服务。（医务部）

血友病是一种遗传性疾病，主要因缺乏凝血因子造成关节肌肉出血，大部分血友病为缺乏FⅧ的A型血友病，自幼自发性出血，伴随终身，婴幼儿期容易出现瘀伤，同时存在负重关节、肌肉、口腔、皮肤黏膜或内脏的自发性出血，反复出血造成全身大关节滑膜炎、损伤、畸形，肌肉挛缩，从而导致残疾。

既往对血友病患者关节手术、置换以及血友病患者肢体的康复都是禁区。随着人重组凝血因子Ⅷ上市，特别是我市医保政策及慈善机构的大力支持，越来越多的血友病患者可以有条件应用足量凝血因子Ⅷ，为改善关节畸形及康复打下基础。

为帮助更多的血友病患者走向社会，我院新成立了A型血友病MDT（多学科会诊）诊治协作组。协作组由小儿肿瘤血液科主任孙立荣、成人血液科出凝血专家崔中光共同牵头组建，涵盖儿童、成人血友病，并特邀医务部左安俊副主任参与指导、协调，与超声科王宏桥、周茂平，影像科徐文坚、高传平，核医学科王叙馥、刘新峰，关节外科王湘达，康复科李铁山，心理咨询科刘春文等专家共同协作，集各学科之力，对血友病患者进行全面的综合治疗。

首先，由血液专科根据家族史、出血史、凝血因子及基因检测明确诊断血友病，并进行详细的血友病分型、凝血因子治疗管理，指导各种治疗情况下凝血因子的正确应用。再由不同专科联合制定后续治疗方案：反复存在关节出血、滑膜炎的患者，可经综合评价后进行无创同位素关节滑膜切除；已经出现关节损害、关节畸形的患者，可在大量凝血因子支持下，由关节滑膜外科切除并进行关节置换；肌肉挛缩、肢体功能退废患者，则在凝血因子替代治疗基础上，由血液科、康复科制定专业的康复训练方案；另外，由于血友病患者自幼关节出血，不能上学、工作，大多脱离社会，心理咨询科专业医师将协助这部分患者重建信心、重返社会。

目前，国内只有少数几家大医院能进行血友病患者的关节治疗及康复，本协作组的成立填补了省内血友病综合诊疗的空白，推动了血友病的规范治疗，为广大A型血友病患者提供了更适合的康复方式。（血液科 吴颖）

近日，我院心血管外科市南病区副主任江磊手术团队，介入手术成功救治一外地转来的车祸致主动脉破裂的18岁患者。

一早，小林在骑摩托车上班途中，被一小型轿车撞倒，车祸发生后送往当地医院，CT检查怀疑主动脉损伤。下午2点左右，患者小林出现胸痛加重。一小时后，转诊于我院急诊市南病区。急诊科值班医师紧急联系江磊会诊，并行动脉CTA检查。江磊通过患者CTA检查第一时间给出诊断“主动脉破裂血胸”。患者病情十分危重，每耽搁一分钟，死亡率就增加一分，需立即进行急诊手术。但患者来院时因多种原因还未交手术费用。“抢救生命大于一切！”江磊当即请示院总值班、科室主任杨苏民，开通绿色通道。经科内讨论，针对患者的手术方案有两种：一是传统手术，开胸后更换人工血管，但手术需要经过全身麻醉、开胸、建立体外循环等等，手术创伤大、花费巨大、并发症发生率高。二是微创介入治疗，即腔内修复术，从大腿根部的股动脉置入一枚覆膜支架，将破裂部分隔绝，血液从带膜的支架内流过而不再经过发病部位。针对患者病情和自身情况，结合江磊在微创介入治疗大血管方面的深厚造诣，最终决定由江磊主刀为患者行腔内修复术。

麻醉科值班医师张晓，介入手术室技师谭好飞，护士李舰……这时已做好一切手术准备。

 “切开，上导管，造影，上支架……”时间一分一秒的过去，手术在有条不紊的进行着，最终出血区域在支架的覆盖下停止出血，手术成功。

主动脉夹层啥人风险最大？------车祸之后

提到车祸，人们首先想到的是骨折、大出血、脑损伤等等，然而作为人体内最大的动脉血管—主动脉，最常见发生损伤的部位是主动脉峡部，正常情况下由韧带、分支血管等固定在体内，在瞬间外力的冲击下产生剪切力会发生断裂，出现类似夹层的表现，但其危险程度大于传统夹层，破裂发生率、死亡离极高，据文献报道，不做手术死亡率高达90%以上。倒在主动脉夹层魔掌下的名人很多，如爱因斯坦、李四光、美国著名排球手海曼等等。大家应提高对于主动脉夹层的认识，珍爱生命！（心血管外科  马新）

消化道恶性肿瘤是恶性肿瘤中的多发、常见病，约占了常见恶性肿瘤患者的四分之一以上，严重危害健康。如何才能改变消化道发病率高、死亡率高的局面？除了针对致癌因素采取措施积极防癌外，认识和发现早癌至关重要。

消化道早癌诊治技术近几年发展迅速，早癌检出率已成为衡量消化内镜中心质量控制的重要评估手段。近半年以来，消化内科西海岸病区积极开展消化道早癌的诊治工作，在现有设备短缺、陈旧的情况下努力提高消化道早癌甄别能力，各项诊治技术取得很大进步，半年来为30余例消化道早癌患者成功进行了内镜下粘膜剥离术（ESD）以及较小间质瘤患者的粘膜下挖除术（ESE），部分病例已完成近期3至6个月的术后随访，术中术后未发生严重出血、穿孔等并发症，随访病人未见复发，取得良好的治疗效果，收到了良好的社会效益。

癌症的发生、发展并不是一个早晨就出现的，它有着一个漫长的、足够让我们进行干预的时间，只要我们提高认识、强化识别早癌的能力，癌症的生存率必将有一个极大的提高。(消化内科  曹彬)

由商务部主办、山东外贸职业学院及我院承办的“2016年发展中国家微创外科技能培训班”于9月23日落下帷幕。

结业式上，张国庆副院长讲话指出，我院将认真总结和发扬培训班经验，研究下一步合作计划，不断提高自身的医疗水平，并将先进技术广泛传播，为加强中国与发展中国家的医学交流与合作做出更大贡献。

此次培训班历时一个半月，学员来自赞比亚、加纳、阿富汗、保加利亚以及埃塞俄比亚等9个急需了解微创技术的发展中国家。授课老师围绕血管外科、心外科、胸外科、普外科、肝胆胰外科、泌尿外科、骨外科、消化内科、妇科、介入科、心内科等多个学科的微创治疗技术专题进行了理论讲授和操作培训，主讲教师为我院拥有丰富英文授课经验的一线临床医生，授课内容充实，形式丰富，与学员之间也有良好的互动。在培训过程中，临床教师们克服语言等诸多方面的困难，精心备课，高质量、高水平地完成了此次培训任务。

培训期间，我院院长王新生、青岛大学第一临床医学院常务副院长赵世华等领导以及相关职能部门负责人、各位授课老师与学员举行师生座谈会。赞比亚学员罗伯特·佐路先生发言，感谢我院提供的培训机会，并对我院的微创技术及外科教学工作给予了高度评价。各位学员也纷纷表示此次培训班受益匪浅，并希望可以看到更多的中国医师走出国门，实地进行微创技术的教学，更好的进行国际交流与互助。

此次培训班的圆满结束，不仅仅是传授微创知识，更彰显了我院在外科微创领域的不断追求和中国人民对发展中国家人民的深厚情谊。 （教育培训部 张宏岩 徐文迪）