糖尿病
2014-09-01 17:32 / 专病专栏 / 人浏览

       糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。
 
糖尿病的病因
1.遗传因素
       1型或2型糖尿病均存在明显的遗传异质性。糖尿病存在家族发病倾向,1/4~1/2患者有糖尿病家族史。临床上至少有60种以上的遗传综合征可伴有糖尿病。1型糖尿病有多个DNA位点参与发病,其中以HLA抗原基因中DQ位点多态性关系最为密切。在2型糖尿病已发现多种明确的基因突变,如胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖激酶基因、线粒体基因等。
2.环境因素
       进食过多,体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素,使具有2型糖尿病遗传易感性的个体容易发病。1型糖尿病患者存在免疫系统异常,在某些病毒如柯萨奇病毒,风疹病毒,腮腺病毒等感染后导致自身免疫反应,破坏胰岛素β细胞。
 
糖尿病的临床表现
1.平时吃的多喝的多会导致小便多(重则小便有烂苹果味),但是身体日渐消瘦,双唇发紫。这种情况多见于先天性遗传因素的1型糖尿病。
2.平时生活当中经常没有精神,身体乏力,并且肥胖(虚胖)这种类型一般属于后天不良饮食习惯或者情绪因素导致的严重内分泌失调而引起的2型糖尿病。
当今,糖尿病患病人数迅猛增加,日益年轻化。而很多糖尿病患者早期无症状,缺乏“口干、乏力、多尿、多饮、头晕、饥饿等症状”,人体组织对高血糖损伤有“记忆”现象,尤其对“眼睛视网膜”、肾脏、心脏和脑部血管、神经等。因此,糖尿病早期发现、早治疗对并发症防治很重要。
 
糖尿病的诊断标准
(一)确诊为糖尿病:
1、具有典型症状,空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/。
2、没有典型症状,仅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1mmol/L,应再重复一次,仍达以上者,可以确诊为糖尿病。
3、没有典型症状,仅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l糖耐量实验2小时血糖≥11.1mmol/l者可以确诊为糖尿病。
(二)可排除糖尿病:
1、如糖耐量2小时血糖7.8-11.1 mmol/l之间,为糖耐量低减;如空腹血糖6.1-7.0 mmol/l为空腹血糖受损,均不诊断为糖尿病。
2、若餐后血糖<7.8 mmol/l及空腹血糖<5.6mmol/l可以排除糖尿病。
(三)如何识别原发性糖尿病
       多种疾病或因素均可引起葡萄糖耐量降低或空腹血糖增高,因此必须与原发性糖尿病相鉴别。
(l)肾性糖尿:大多因为肾小管重吸收功能低下,如肾病综合征、慢性肾炎,或由于先天性肾小管细胞功能缺陷,使肾小管对葡萄糖的重吸收发生障碍,肾排糖阈下降,病人血糖虽正常,但尿糖却为阳性。不过其葡萄糖耐量均正常,血胰岛素也正常。一般无“三多一少”症状。肾性糖尿多发生在青、中年,男性多于女性。少数妇女在妊娠期可因肾小球滤过率增加,暂时性肾糖闭低下也可出现糖尿,但须与原发性糖尿病加以鉴别。
(2)饭后糖尿:因糖类在胃肠道吸收过速,如胃空肠吻合术后、甲状腺功能亢进、植物神经功能紊乱和严重肝病等,进食后可出现暂时性高血糖和尿糖。但口服葡萄糖耐量试验、空腹血糖正常,半小时和l小时血糖超过正常,2小时和3小时血糖正常或低于正常。除肝病外,静脉注射葡萄糖田量试验正常。
(3)应激性糖尿:在脑血管意外、颅脑外伤、急性心肌梗塞等疾患时,可出现暂时性高血糖和尿糖。
(4)继发性糖尿病:胰源性糖尿病,如胰腺炎、胰腺切除、胰腺癌;内分泌性糖尿病,如甲状腺功能亢进,嗜铬细胞瘤、柯兴氏综合征等,可从病史和临床表现予以鉴别。
(5)慢性疾病长期体力活动减少或卧床休息者,会使葡萄糖耐量减低,但空腹血糖一般正常。饥饿及营养不良者,体内组织利用葡萄糖的能力减弱、胰岛素分泌减少,故也可有葡萄糖耐量降低,偶有糖尿出现。
(6)药物:某些药物可影响葡萄糖耐量,故应在试验前停药3~7天。甚至一个月以上。升高血糖的药物有:促肾上腺皮质激素如可的松、生长激素、儿茶酚胶、咖啡因、速尿、胰升血糖素、消炎痛、异烟肼、尼古丁、女性口服避孕药、酚妥拉明、噻嗪类利尿药和苯妥因钠等。降低血糖药物有:他巴唑、心得安、乙醇、水杨酸盐、磺腮类药等。
 
延误糖尿病治疗的危害
      糖尿病如果不能得到良好地控制,就会在不知不觉中侵袭患者的身体健康,出现心脏、脑、肾脏或眼镜等多种急、慢性并发症,如:糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症性糖尿病昏迷、糖尿病眼病、糖尿病肾病、糖尿病足、糖尿病神经病变、糖尿病心肌病、糖尿病骨关节病等,冠心病、脑梗死等心脑血管疾病的发病率也明显高于非糖尿病人。此外,糖尿病对孕妇和胎儿也有不利影响:
      糖尿病女性受孕及妊娠产生如下影响:受孕率低、流产率高、妊娠高血压综合征发生率高、羊水过多、易尿路感染、易滞产及产后出血、孕围产期死亡率较高等。
      糖尿病孕妇会对胎儿产生如下影响:易畸胎、围生儿死亡率增加、巨大儿发生率增加、新生儿易发生呼吸窘迫综合征、易发生新生儿低血糖、易发生高胆红素血症、低血钙、红细胞增多症等。
      糖尿病危害甚大,患者早发现、早治疗十分必要。
 
糖尿病的治疗方法
       目前尚无根治糖尿病的方法,但通过多种治疗手段可以控制好糖尿病。主要包括5个方面:糖尿病患者的教育,自我监测血糖,饮食治疗,运动治疗和药物治疗。
(一)饮食治疗
       饮食治疗是各种类型糖尿病治疗的基础,一部分轻型糖尿病患者单用饮食治疗就可控制病情。
1.总热量 
       总热量的需要量要根据患者的年龄、性别、身高、体重、体力活动量、病情等综合因素来确定。首先要算出每个人的标准体重,可参照下述公式:标准体重(kg)=身高(cm)—105或标准体重(kg)=[身高(cm)—100]×0.9;女性的标准体重应再减去2kg。也可根据年龄、性别、身高查表获得。算出标准体重后再依据每个人日常体力活动情况来估算出每千克标准体重热量需要量。
根据标准体重计算出每日所需要热卡量后,还要根据病人的其他情况作相应调整。儿童、青春期、哺乳期、营养不良、消瘦以及有慢性消耗性疾病应酌情增加总热量。肥胖者要严格限制总热量和脂肪含量,给予低热量饮食,每天总热量不超过1500千卡,一般以每月降低0.5~1.0kg为宜,待接近标准体重时,再按前述方法计算每天总热量。另外,年龄大者较年龄小者需要热量少,成年女子比男子所需热量要少一些。
2.碳水化合物 
       碳水化合物每克产热4千卡,是热量的主要来源,现认为碳水化合物应占饮食总热量的55%~65%,可用下面公式计算:
       根据我国人民生活习惯,可进主食(米或面)250~400g,可作如下初步估计,休息者每天主食200~250g,轻度体力劳动者250~300g,中度体力劳动者300~400g,重体力劳动者400g以上。
3.蛋白质
       蛋白质每克产热量4千卡。占总热量的12%~15%。蛋白质的需要量在成人每千克体重约1g。在儿童,孕妇,哺乳期妇女,营养不良,消瘦,有消耗性疾病者宜增加至每千克体重1.5~2.0g。糖尿病肾病者应减少蛋白质摄入量,每千克体重0.8g,若已有肾功能不全,应摄入高质量蛋白质,摄入量应进一步减至每千克体重0.6g。
4.脂肪 
       脂肪的能量较高,每克产热量9千卡。约占总热量25%,一般不超过30%,每日每千克体重0.8~1g。动物脂肪主要含饱和脂肪酸。植物油中含不饱和脂肪酸多,糖尿病患者易患动脉粥样硬化,应采用植物油为主。
(二)药物治疗
1.口服药物治疗
(1)磺脲类药物 2型DM患者经饮食控制,运动,降低体重等治疗后,疗效尚不满意者均可用磺脲类药物。因降糖机制主要是刺激胰岛素分泌,所以对有一定胰岛功能者疗效较好。对一些发病年龄较轻,体形不胖的糖尿病患者在早期也有一定疗效。但对肥胖者使用磺脲类药物时,要特别注意饮食控制,使体重逐渐下降,与双胍类或α-葡萄糖苷酶抑制剂降糖药联用较好。下列情况属禁忌证:一是严重肝、肾功能不全;二是合并严重感染,创伤及大手术期间,临时改用胰岛素治疗;三是糖尿病酮症、酮症酸中毒期间,临时改用胰岛素治疗;四是糖尿病孕妇,妊娠高血糖对胎儿有致畸形作用,早产、死产发生率高,故应严格控制血糖,应把空腹血糖控制在105毫克/分升(5.8毫摩尔/升)以下,餐后2小时血糖控制在120毫克/分升(6.7毫摩尔/升)以下,但控制血糖不宜用口服降糖药;五是对磺脲类药物过敏或出现明显不良反应。
(2)双胍类降糖药 降血糖的主要机制是增加外周组织对葡萄糖的利用,增加葡萄糖的无氧酵解,减少胃肠道对葡萄糖的吸收,降低体重。①适应证 肥胖型2型糖尿病,单用饮食治疗效果不满意者;2型糖尿病单用磺脲类药物效果不好,可加双胍类药物;1型糖尿病用胰岛素治疗病情不稳定,用双胍类药物可减少胰岛素剂量,;2型糖尿病继发性失效改用胰岛素治疗时,可加用双胍类药物,能减少胰岛素用量。②禁忌证 严重肝、肾、心、肺疾病,消耗性疾病,营养不良,缺氧性疾病;糖尿病酮症,酮症酸中毒;伴有严重感染、手术、创伤等应激状况时暂停双胍类药物,改用胰岛素治疗;妊娠期。③不良反应 一是胃肠道反应。最常见、表现为恶心、呕吐、食欲下降、腹痛、腹泻,发生率可达20%。为避免这些不良反应,应在餐中、或餐后服药。二是头痛、头晕、金属味。三是乳酸酸中毒,多见于长期、大量应用降糖灵,伴有肝、肾功能减退,缺氧性疾病,急性感染、胃肠道疾病时,降糖片引起酸中毒的机会较少。
(3)α葡萄糖苷酶抑制剂 1型和2型糖尿病均可使用,可以与磺脲类,双胍类或胰岛素联用。①伏格列波糖,餐前即刻口服。②阿卡波糖,与餐同时口服。主要不良反应有:腹痛、肠胀气、腹泻、肛门排气增多。
(4)胰岛素增敏剂 有增强胰岛素作用,改善糖代谢。可以单用,也可用磺脲类,双胍类或胰岛素联用。有肝脏病或心功能不全者者不宜应用。
(5)格列奈类胰岛素促分泌剂 ①瑞格列奈,为快速促胰岛素分泌剂,餐前口服,每次主餐时服,不进餐不服。②那格列奈,作用类似于瑞格列奈。
2.胰岛素治疗
      胰岛素制剂有动物胰岛素、人胰岛素和胰岛素类似物。根据作用时间分为短效、中效和长效胰岛素,并已制成混合制剂,如诺和灵30R,优泌林30R。
(1)1型糖尿病  需要用胰岛素治疗。非强化治疗者每天注射2~3次,强化治疗者每日注射3~4次,或用胰岛素泵治疗。需经常调整剂量。
(2)2型糖尿病  口服降糖药失效者先采用联合治疗方式,方法为原用口服降糖药剂量不变,睡前晚10∶00注射中效胰岛素或长效胰岛素类似物,一般每隔3天调整1次,目的为空腹血糖降到4.9~8.0毫摩尔/升,无效者停用口服降糖药,改为每天注射2次胰岛素。
       胰岛素治疗的最大不良反应为低血糖。
(三)运动治疗
       增加体力活动可改善机体对胰岛素的敏感性,降低体重,减少身体脂肪量,增强体力,提高工作能力和生活质量。运动的强度和时间长短应根据病人的总体健康状况来定,找到适合病人的运动量和病人感兴趣的项目。运动形式可多样,如散步,快步走、健美操、跳舞、打太极拳、跑步、游泳等。
(四)一般治疗
1.教育
     要为糖尿病患者宣讲糖尿病的基本知识,帮助其树立战胜疾病的信心,并根据每个糖尿病患者的病情特点制定恰当的治疗方案。
2.自我监测血糖
     随着小型快捷血糖测定仪的逐步普及,病人可以根据血糖水平随时调整降血糖药物的剂量。1型糖尿病进行强化治疗时每天至少监测4次血糖(餐前),血糖不稳定时要监测8次(三餐前、后、晚睡前和凌晨3:00)。强化治疗时空腹血糖应控制在7.2 mmol/L以下,餐后两小时血糖小于10mmol/L,HbA1c小于7%。2型糖尿病患者自我监测血糖的频度可适当减少。
 
青大附院内分泌与代谢疾病科诊疗信息
       青大附院 内分泌与代谢疾病科始建于1955年,经过60余年的学科发展,已成为山东东部地区内分泌代谢性疾病医疗、科研和教学中心,在全省具有较高的学术地位。多年来,学科带头人以敏锐眼光结合本地优势和疾病谱的特点形成了特色鲜明的5个研究方向:①糖尿病及其慢性并发症;②甲状腺疾病;③原发性痛风及高尿酸血症。④骨质疏松症及代谢性骨病。⑤垂体及肾上腺疾病。在国内外学界有相当的影响。学科现为博士、硕士研究生学位授予点,国家级糖尿病和肥胖标准化诊疗中心,山东省临床重点专业,山东省痛风病临床医学中心,山东省代谢性疾病重点实验室,青岛市常见病重点实验室--痛风病实验室,青岛市甲状腺病重点实验室,国家临床药物试验基地,全国糖尿病教员培训基地,科室连续10次被医院评为院“十佳科室”。
       学科现有正高级职称13人,博士学位12人;博士生导师4人,硕士生导师13人。学科还拥有2名山东省医药卫生系统“杰出学科带头人”(1020工程的10人才)、1名优秀中青年学术骨干(1020工程的20人才)、泰山学者1名、青岛市专业技术拔尖人才2名、中华医学会糖尿病学会全国委员1名,中国医师协会糖尿病分会全国委员1名,中国中西医医师协会糖尿病分会全国委员1名;山东省医学会糖尿病分会以及青年副主任委员各2名,内分泌分会以及青年委员会副主任委员各2名;山东省骨质疏松及骨矿盐疾病分会副主任委员1名;青岛市内分泌学分会主任委员,青岛市糖尿病学会分会主任委员,青岛市医学会专业分会主任委员2名;8名留学英、美、瑞典人员。
       科室依托中卫生部和中华医学会糖尿病分会“糖尿病标准化诊疗示范中心”和“肥胖标准化诊疗中心”,以及青岛市糖尿病防治基地,免费筛查有糖尿病家族史、体重偏胖者血糖及糖耐量试验,以确定是否患糖尿病,并对初诊断糖尿病患者进行生活方式指导为主体的规范化诊治以及个体化治疗,定期随访;其目的让您远离并发症、保持健康体魄。
内分泌与疾病代谢科目前下设三个四级学科,分别为:
 
本部内分泌科:青岛市江苏路16号(院本部)
门诊:门诊楼4楼西单元内科诊区
病房:第三住院部(原七病房)1楼
门诊电话:0532-82911205
 
黄岛内分泌科:青岛市开发区五台山路1677号
门诊:门诊楼3楼综合内科门诊诊区
病房:病房楼B座20楼
门诊电话:0532-82919155
 
代谢性疾病科:青岛市江苏路16号(院本部)
门诊:门诊楼4楼西单元内科诊区17号诊室
病房:第三住院部(原七病房)2楼
门诊电话:0532-82911205
 
专家介绍:
 
王颜刚
 
       主任医师,科主任,博士和硕士研究生导师,中西医结合内分泌专业博士,曾赴美国约翰霍普金斯大学医学院留学近一年。曾至英国谢菲尔德大学皇家医院学习。现任中华医学会糖尿病分会青年委员,中华医学会青岛糖尿病分会副主任委员,中国中西医山东内分泌中西医结合专业委员会副主任委员,中华医学会山东糖尿病分学会副主任委员。获山东省、青岛市科技进步奖9项,国家发明专利1项。在美国顶级杂志及国内重要期刊发表论文160余篇,青岛市专业拔尖人才。擅长于糖尿病、肥胖、脂代谢紊乱、甲状腺疾病、身材矮小征、骨质疏松症、高尿酸血症与痛风等内分泌与代谢性疾病的诊治。目前承担国家自然基金、山东省科技厅、青岛市科技局课题3项。研究方向:代谢综合症,糖尿病以及肥胖疾病,甲状腺疾病,骨质疏松症,痛风,矮小身材,痛风。
 
杨乃龙
       主任医师、教授、博士研究生导师,博士后合作导师。青岛大学医学院附属医院黄岛院区内分泌科,甲状腺内科与I期药理实验基地主任。现任山东省糖尿病学会、山东省中西医结合学会骨质疏松学会、山东省老年学会骨质疏松学会及山东省全科医学学会副主任委员,山东省保健协会副秘书长,中国骨质疏松学会委员,《中国骨质疏松杂志》、《中国组织工程研究杂志》、《解放军医学杂志》、《中华临床医师杂志(电子版)》及《中华糖尿病杂志》编委与审稿人。近五年发表论文30篇,其中20篇先后被SCI、CA、Medline和EM收录,著作五部,获省科技进步三等奖三项,中国老年学会科技成果创新奖一项。擅长内分泌常见病与多发病的诊治,尤其在糖尿病、肥胖症、甲状腺疾病以及骨质疏松症防治方面,具有较高的造诣。热衷于健康教育,擅长演讲,多次举行大型健康讲座,倡导健康合理的生活方式。2013年11月14日应邀赴德国法兰克福参加Advanced Medical Communications Workshop会议并进行题为The Prevalence of Diabetes and the Carbohydrates Intake in China 的英文演讲,受到与会者的高度关注。 
 
高燕燕
       主任医师,副教授,东区内科副主任,医学博士,硕士生导师。兼任山东省医学会糖尿病专业委员会委员,美国糖尿病学会专业委员会会员,美国HOPE基金会糖尿病教育项目优秀教员。从事内分泌代谢疾病的临床诊疗、教学、科研工作二十余年,擅长糖尿病、肥胖、代谢综合征、甲亢、内分泌性高血压、生长发育异常、骨质疏松等疾病的诊断和治疗。1998年开展的肥胖基因产物瘦素与体脂分布的研究,受邀在美国纽约举行的第四届国际体成分研究会议上展出,并在英国伦敦皇家内科医师学院举行的第190届内分泌会议和第一届国际华夏内分泌会议上选为展板论文,论文发表在美国纽约科学学会杂志并被SCI收录。2001年在澳大利亚悉尼RoyalPrinceAlfredHospital接受肥胖治疗培训。目前正开展的工作有肥胖、糖尿病、代谢综合征的研究。目前,独立培养、指导研究生11名,曾被评为优秀硕士生导师,教学先进个人。在省级以上杂志发表论文、笔谈、综述40余篇,获省科技进步奖一项,获山东医学科技创新成果奖一项,目前承担科研课题四项。
 
赵文娟

       主任医师,现任青岛大学附属医院内分泌科主任医师,研究生导师。从事(内科及)内分泌代谢专业临床医疗、教学及科研工作29年,在糖尿病、甲状腺疾病、肥胖、脂代谢紊乱、身材矮小症、骨质疏松症、痛风等内分泌与代谢性疾病的诊治上积累了丰富的临床经验,并具备独立处理内分泌疑难杂症的能力。先后开展了高尿酸血症SLC2A9、NALP3、GPIba基因变异与心血管疾病危险因素关联研究,及BRAF、RAS基因突变及RET/PCT基因重排以及碘与甲状腺癌的相关性,及新发现甲状腺胃动素在下丘脑-垂体-甲状腺轴活动调控中的作用及机制探讨, 及间接刺激大鼠胰腺自主神经对2型糖尿病模型糖代谢的基础与临床,及2型糖尿病及糖耐量减退患者血清瘦素及与多因素相关性研究,及PAI-1与代谢综合征基础与临床研究,及山东沿海居民碘营养和HLA相关等位基因及其相互作用对自身免疫性甲状腺疾病的影响,及利美达松经皮甲状腺局部注射治疗Graves病、桥本氏甲状腺炎基础与临床研究。独立完成课题1项,合作完成省级课题4项,获奖4项,其中青岛市科技创新三等奖1项(第一位),山东省卫生厅科技创新一等奖1项、二等奖1项、三等奖1项。已鉴定国家自然基金课题1项(第二位),目前在研课题2项,其中山东省卫生厅有资课题1项(第一位),青岛市科技局课题1项。近年来于核心期刊发表医学论文30余篇,被EM收录2篇,BA收录1篇。参编著作6部,主编1部,副主编1部。培养硕士研究生9人。兼任山东省内分泌学会委员、青岛市糖尿病学会委员、青岛市中西医结合学会内分泌专业委员。
 
付正菊

       主任医师,硕士研究生导师。毕业于青岛大学医学院。内分泌硕士学位。曾应邀参加泰国、马来西亚及北欧等国家举行的糖尿病学术交流会议。荣获山东省、青岛市及青岛大学科技进步奖五项,在国内核心期刊发表论文50余篇,主编专著2部。擅长于糖尿病、痛风、代谢综合症、甲状腺疾病及骨质疏松等疾病的基础研究与临床诊治。获青岛大学优秀成果奖1项,青岛市科技进步二,三等奖4项,获山东省教育厅优秀成果奖1项,获山东省卫生厅应用成果奖二,三等奖2项。兼任山东省骨矿代谢学会委员、青岛市骨矿代谢学会副主任委员,青岛市糖尿病学会委员、青岛市中西医结合学会内分泌专业委员。
 
袁鹰
      主任医师,硕士研究生导师,山东省及青岛市内分泌代谢病学会委员、青岛市特需保健委员。1984年毕业于哈尔滨医科大学医学系。2001年获内分泌硕士学位。从事内分泌临床医疗、教学和科研工作近30年。曾到北京协和医院内分泌科及国家重点实验室进修1年。对糖尿病及并发症、痛风及甲状腺病及垂体疾病诊疗有较丰富的临床诊疗经验,擅长内分泌代谢疑难病症如性腺发育不全、脑垂体疾病诊治。曾著书3部,均为主编,在中华内分泌杂志等核心期刊发表专业论文40余篇。3篇被SCI收录。获山东省科技厅科技进步2等奖1项、3等奖3项,山东省卫生厅3等奖1项,青岛市科技进步2等奖2项。
 
贾兆通

        副主任医师,副教授,医学硕士。现为青岛市糖尿病学会秘书。1985年7月毕业于青岛医学院,曾在上海瑞金医院及上海市内分泌研究所进修学习。擅长诊治糖尿病及其并发症、肥胖症、脂代谢紊乱、甲状腺疾病、痛风及高尿酸血症、钙磷代谢障碍性疾病、肾上腺疾病及垂体疾病等,并具独立处理内分泌疑难杂症能力。在国家级及核心期刊发表学术论文40余篇,主编医学著作及教材3部,参编医学著作6部。完成省级及青岛市科技局课题4项,获山东省、青岛市及青岛大学科技成果奖5项。目前承担在研课题3项。
 
赵世华
       主任医师,青医附院副院长,硕士研究生导师,中华医学会青岛市内分泌分会委员兼秘书、糖尿病分会委员。擅长甲状腺疾病、内分泌性高血压和糖尿病足等内分泌疾病的诊治。

李长贵
     医学博士,主任医师,博士研究生导师,博士后导师,代谢病科主任,青岛市常见病重点实验室—痛风病实验室主任。中华医学会山东省内分泌学会副主任委员。山东省泰山学者,山东省有突出贡献中青年专家,青岛市专业技术拔尖人才,科技部973计划前期研究专项首席科学家。 
       197年毕业于上海第二医科大学,获内分泌专业博士学位。1999年晋升内分泌专业副主任医师,2003年破格晋升为内分泌专业主任医师,2004年作为借聘专家在国家自然科学基金委员会工作半年,2007年作为访问学者,在美国佐治亚州大学医学院学习1年。近年来主要从事原发性高尿酸血症和痛风的基础及临床研究。作为课题负责人,在痛风病研究方向先后承担了973计划前期专项研究1项(首席)、国家自然科学基金3项(首位)。获山东省自然科学三等奖1项(首位)、山东省科技进步三等奖1项(首位)、青岛市自然科学二等奖1项(首位)、山东省科技创新成果二等奖1项(首位)、上海市科技进步二等奖1项(第二位)、山东省科技进步二等奖1项(第三位)。近年来,以第一作者或通信作者SCI收录杂志论著15篇,中华系列杂志论著30余篇。
 
阎胜利
       教授、主任医师、博士生导师,享受国务院颁发的政府特殊津贴专家和医院终身专家,现任内分泌代谢科名誉主任。先后担任青大医学院内科教研室和附院大内科副主任、主任20年兼内分泌科主任17年;兼任中华医学会第十一届内科分会和第五、六届糖尿病分会全国委员;中国第一、二届内分泌代谢科医师分会全国委员;山东省第二、三届糖尿病分会和第一、二届骨质疏松及骨矿盐疾病分会副主委,山东省第一届内分泌科医师分会副主委;青岛市第三、四届糖尿病分会主委;第一、二届《中华糖尿病杂志》编委和第一届《中化国际医学论坛(电子版)-糖尿病专刊》等杂志编委。从事内科及内分泌代谢专业临床医疗、教学和科研工作32年,对甲状腺疾病、糖尿病、痛风等内分泌代谢性疾病的临床诊治积累了丰富的临床经验,擅长疑难危重内分泌和代谢性疾病的处理。曾在英国Univ.of Sheffield进修学习一年,回国后潜心进行甲状腺疾病的基础与临床研究。第一位承担和完成国家自然科学基金3项;第一位获山东省科技进步二等奖1项、三等奖2项;山东省医学科技一等奖1项;山东省高校优秀科技成果三等奖3项;青岛市科技进步二等奖3项、三等奖1项。国内外发表学术论文120余篇,其中SCI收录12篇。主编、副主编专著各1部,参编全国统编《内科学》教材3部。先后被评为山东省卫生厅杰出学科带头人、山东省医德标兵和山东省首届杰出医师;青岛市劳动模范、著名好医生、优秀临床医学专家,连续两届青岛市专业技术拔尖人才。
       诊时间:每周二、五上午,每周一上午痛风病门诊(痛风病研究室)。 
 
马瑞欣

        主任医师,教授,硕士生导师,现任青医附院继续教育处副主任。任中国医师协会全科医师分会第三届委员会委员、中国老年学学会骨质疏松委员会第五届委员会中青年委员、山东省医学会第五届教育技术分会委员、青岛市医学会糖尿病学专科分会第四届委员会委员。1990年6月毕业于山东医科大学(现山东大学)医学系,获医学学士学位。2001年6月获青岛大学医学院内分泌学硕士学位。2002年9月起在中国海洋大学医药学院攻读博士学位,期间在瑞典Uppsala大学医学生化与微生物系完成博士论文,2006年1月毕业获得博士学位。目前承担、参与国家自然科学基金等课题4项,主要集中在糖尿病基础与临床、代谢综合征及胰岛素抵抗、信号转导通路、药物作用机制研究等方面。熟悉生物化学、分子生物学、免疫学及药理学的常用技术手段。获省市科技奖励四项,发表论文20余篇,其中SCI收录七篇。在青医附院从事临床工作20余年,擅长内分泌代谢专业常见多发病及危重症的诊断和治疗。
 
王斐
       医学博士,主任医师、教授,内科学(内分泌与代谢病)硕士生导师,黄岛院区内分泌科甲状腺内科副主任。兼任山东省医学会第三届糖尿病分会委员、山东省中西医结合学会糖尿病学分会委员和内分泌学分会委员、卫生部医学科普专家及中华医学会《中华临床医师杂志》(电子版)特邀审稿专家。长期从事内分泌与代谢病的临床、科研和教学工作,在甲状腺疾病、糖尿病、肥胖症及脂代谢异常等疾病的诊治具有丰富的临床经验,在省内外具有一定的学术地位。大力开展和推广多学科合作诊疗、科外胰岛素泵应用、糖尿病健康教育等工作,积极参与青岛市甲状腺重点实验室建设,筹建青岛市甲状腺疾病临床医学中心,编纂青医附院甲状腺癌及甲状腺结节诊疗规范,推行多学科及规范化诊疗甲状腺疾病工作。主要的研究工作集中在甲状腺疾病和糖尿病的基础和临床研究,在糖尿病及其并发症和甲状腺疾病的机制研究方面颇为深入。先后获国家科技进步奖二等奖1项、山东省科技进步一等奖1项、二等奖2项,市科技进步三等奖7项。以项目负责人承担:山东省优秀中青年科研基金(博士基金)课题1项、青岛民生科技计划课题1项、青医附院青年基金项目1项。参与省卫生厅课题1项,开发区重大项目课题1项。发表相关学术论文30余篇,其中第一位作者和通讯作者20余篇,其中SCI收录3篇。著作2部。2013年获青岛经济技术开发区第七批拔尖人才、青岛市优秀青年医学专家称号。
 
李成乾 
  
       副主任医师,现任青岛大学附属医院内分泌科副主任。现任中华老年医学会骨质疏松学会全国委员,中华医学会山东省糖尿病学会青年委员会副主任委员,青岛市糖尿病学会委员,青岛市骨质疏松学会委员。
1999年青岛大学硕士毕业,2008年山东大学医学院博士毕业,2011于美国HCA医疗集团糖尿病中心及美国范德堡大学糖尿病中心学习糖尿病足创面处理。从事内分泌专业15年,擅长糖尿病及其并发症,甲状腺疾病及身材矮小症诊治,目前主要从事糖尿病及糖尿病足研究,发表核心期刊论著7篇,SCI收录论文3篇。参编人民卫生出版社著作4部,参与省级、市科技局课题4项,获山东省卫生厅科技创新三等奖2项。获“青岛大学优秀教师” “青医附院优秀共产党员”等多项荣誉。
       坐诊时间:周一全天(江苏路门诊);周四全天(黄岛分院门诊)。
 
余霄龙
       内分泌科门诊副主任医师,医学硕士,中国糖尿病综合管理项目(CIDE)基层医生培训讲师,兼任中华医学会青岛市内分泌分会委员兼秘书,中华医学会山东省糖尿病学会青年委员会委员。1999年6月毕业于青岛大学医学院临床医学系,获医学学士学位。2002年6月获青岛大学医学院内分泌学硕士学位。从事内分泌专业临床工作10余年,擅长甲状腺疾病、糖尿病及其并发症,高尿酸血症与痛风等内分泌代谢性疾病的临床诊治,目前研究方向为自身免疫性甲状腺疾病与甲状腺癌的基础与临床研究。近年来先后获省科技进步二等奖1项、省医学科技创新成果一等奖1项、市科技进步三等奖1项。目前承担国家自然科学基金课题1项(第四位)、青岛市科技局课题1项(第一位)、参加国际多中心前瞻性研究2项,发表学术论文10余篇,SCI收录论文3篇,副主编专著1部;参编专著4部。
       坐诊时间:周四全天(江苏路门诊)