糖尿病是一组以慢性血葡萄糖(简称血糖)水平增高为特征的代谢疾病群。高血糖是由于胰岛素分泌缺陷和 (或)胰岛素作用缺陷而引起。除碳水化合物外,尚有蛋白质、脂肪代谢异常。久病可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变,引起功能缺陷及衰竭。
糖尿病诊断标准:糖尿病症状加任意时间血糖>11.1mmol/l(200mg/dl);
或 FPG>7mmol/l(126mg/dl);或 OGTT 2hPG>11.1mmol/l(200mg/dl)。
项目 | 静脉血糖 | |
空腹(mmol/L) |
餐后2小时(mmol/L) (口服葡萄糖75克) |
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正常人 | <6.1 | <7.8 |
糖尿病 | ≥7.0 | ≥11.1 |
糖耐量减退(IGT) | <7.0 | 7.8~11.1 |
空腹血糖调节受损(IFG) | 6.1~7.0 | <7.8 |
膳食温馨提示:
1.控制总能量,维持或略低于理想体重。肥胖者应减少能量摄入,使体重降低在正常值的±5%;儿童、孕妇、哺乳期妇女、营养不良及消瘦者可增加正常值的15%。
2.平衡膳食、选择多样化、营养合理的食物。
① 碳水化合物:占总热量的50% ~ 60%。可由水果、蔬菜、细粮、粗粮、豆类及低脂牛奶共同提供。蔬菜选择可参考血糖生成指数(GI),减少或禁忌单糖及双糖。
② 蛋白质:占总热量的12% ~ 20%,优质蛋白质占总蛋白质摄入量的40% ~ 50%(生长期和特殊需要、消耗者可适当增加)。
③ 脂肪:占总热量的20%~ 25%,控制饱和脂肪酸及胆固醇的摄入。
④ 膳食纤维:30g/d。
⑤ 微量元素:抗氧化的维生素:VitC、VitE、β胡萝卜素;适当补充的微量元素主要是锌、铬、硒、钒等。
⑥ 定时定量,少食多餐。
烹调时宜使用的方法:烹调宜选择清蒸、水煮、凉拌、烤、烧、炖、卤等烹调方式。
少食和慎用的食品:少食油炸、油煎或油酥及猪皮、鸡皮、鸭皮、鱼皮等食物。含脂肪热量较高的坚果类(如花生、瓜子、腰果、松子、核桃等)应少量摄取。少吃含胆固醇高的食物,如内脏、蟹黄、虾卵、鱼卵等。饮食不可太咸。患者的胆固醇若过高,则蛋黄以每周不超过3~4个为原则。尽量减少饮酒。
体育锻炼:应进行有规律的合适运动。根据年龄、性别、体力、病情及有无并发症等不同条件,循序渐进并长期坚持。