锐器切到手，流血不止，我应该怎么办

　　锐器切割伤是手足外科最常见的急症之一。当发生锐器切割伤时，首先要做到沉着冷静，不慌张，放置好菜刀等锐器，防止慌乱中跌落造成二次损伤。接着用洁净的水简单冲洗伤口，清除伤口中的异物，用纱布或洁净的毛巾包裹伤口后适当加压，就近到医疗机构检查治疗。

　　提醒：切勿使用纸制品(如卫生纸)包裹伤口，因为纸屑会散落在伤口中，增加伤口清理的难度。

　　手指血运丰富，一旦发生外伤相对不易止血，处置的办法可以是用对侧的手抓握包扎好的受伤手指，持续适当加压10-15分钟，可以达到止血的目的。禁止使用绳子、电线、皮筋等作为止血带捆扎肢体，谨防肢体缺血坏死或皮肤软组织损伤。到达医院后，首先由急诊外科医师诊查处置;如需手足外科专科处理，再由手足外科医师进行相关诊疗。

　　经常抱孩子、洗衣服，手腕疼痛怎么办

　　肌腱被腱鞘包裹，就如同宝剑被剑鞘包裹一样，如果过度磨损，就会引发炎症，造成疼痛。手腕处拇长展肌、拇短伸肌腱由于位置和走形的特殊，较容易发生磨损及炎症，临床上称之为“桡骨茎突狭窄性腱鞘炎”，好发于中年女性。

　　提醒：如果发生类似症状，你需要到手足外科门诊就诊，明确疾病的诊断，切勿盲目服用“消炎药”。“消炎药”(即抗生素)对于此类疾病并无任何治疗效果。明确诊断后，彻底休息常常是解决早期或轻症桡骨茎突狭窄性腱鞘炎最好的办法。减少洗衣服、抱孩子、扭毛巾等动作，甚至支具固定，让局部得到休息，症状一般会逐步减轻。若反复发作或保守治疗无效，则需要手术治疗。

　　外伤后指(趾)体离断应该怎么处理

　　我国在断指再植技术方面是走在世界前列的，尽管再植手术极其精细、复杂，但目前青岛大学附属医院手足外科已熟练开展，且成活率在90%以上。当指体离断发生后，切莫惊慌失措，妥善包扎及转运离断指体是再植准备的关键。

　　提醒：现场保存断指方法①冰桶法：将断指装入干燥、密封的塑料袋中，再将此袋放入冰桶内，在袋周围填装冰块，盖好桶盖，随患者一同送入医院。②冰塑料袋法：将断指先装入密闭的塑料袋中，然后将此袋再装入有冰块的塑料袋中，扎闭袋口，随患者一同送至医院。③包裹法：在冬季可不采用冷存措施，可用毛巾或纱布直接将断指包裹，随患者一同送至医院。 

　　孩子出生后发现手(脚)畸形，怎么办

　　先天性肢体畸形的病因分为内因和外因。即大体可以概括为遗传因素及外界因素。通过细胞染色体中的遗传因子传给下一代，即内因;在胚胎时期受外界影响而发生畸形，即外界原因。常见的畸形有多指(趾)、并指(趾)、巨指畸形、分裂手等。手足部先天畸形的病种繁多，患儿家属最为关切的问题是手术治疗的时机。

　　提醒：一般来讲，婴幼儿时期，因指(趾)体短小，设计皮瓣、皮片移植操作困难，术后又不易固定，因此不易实施手术;儿童生长发育快，术后瘢痕生长赶不上手的发育，逐渐会发生瘢痕挛缩，故而需要多次手术修复，因此，尽量延迟行手术效果会更好。

　　脚没受过伤，走路为什么总是痛

　　若确未受过伤，在排除骨关节的病变后，应考虑足底筋膜炎可能性大。足底筋膜炎是足底肌腱或筋膜发生无菌性炎症所致，多数是由运动引发的慢性损伤。长时间徒步、登山或逛街都有可能引起足底的慢性损伤，从而引发足底筋膜炎。

　　提醒：穿着高跟鞋、体重的增加都有可能加重足底筋膜炎的症状。如有此类症状，你可降低运动量，按摩、多坐、多休息，着软平底鞋，温水泡脚缓解症状;如缓解有限，建议到医院明确诊断，行理疗、口服非甾体类抗炎药等手段治疗。

手外科一台经典案例艺术般拼接出再造手
    在青大附院手足外科主任屈志刚22年手外专业生涯中，发生过许多感人的故事。
    10年前的一天，连云港一家工厂发生事故，一名30多岁女性手指被机器碾伤。现状惨不忍睹，左手五个指头全部压碎了，只剩下了手掌，手掌的的皮肤、组织、肌肉全部损毁。患者家属听说青岛有一个好专家做类似的手术非常专业，便找到屈志刚。屈志刚没有辜负患者的希望，先给患者做了皮瓣手术，从腹部取一块血管皮瓣接到手掌上，保住了手掌。然后从足部取两个趾头移植到手上，进行手指再造术，使患者恢复了部分功能。
    现在十几年过去了，患者基本可以生活自理，在网上开了个蛋糕店，打理自己的小生意。每每看到这些，作为主刀医生的屈志刚颇为欣慰，他有一个深刻的感触是，医生的一台完美手术，也许会改变患者一生的命运。
    如此重大事故、手掌缺损如此严重的的手术，别说放在十年前，就是今天，能够做出如此完美手术的在青岛也屈指可数。但是屈志刚主任做到了。假如患者没有找到屈志刚主任，或者屈志刚没有给患者实施如此精细化、人性化的手术，也许患者就可能失去左手了，生活都难自理，命运也许会改变。
    去年9月，黄岛有一个小伙子双手被冲床压伤，左手残余半个手掌连着4个手指，右手仅存一个拇指。来到青大附院手足外科就诊。临床经验丰富又聪明智慧的屈志刚主任，取了患者左手的手掌和4个手指，移位再植到右手掌上，恢复了右手掌完整的功能，而不至于让患者双手残疾。这个复杂手术首先要重建骨支架，修复肌腱，调整张力，最后重建血液循环，历时8个小时，成为手外科手术的一台经典案例。屈志刚主任用两个近乎毁损的残手，通过精湛的显微外科技术，艺术般拼接出一个几近正常的再造手，使得患者重新获得一个全新的右手，令人叹为观止！

手足外科24小时接诊三分之二是急诊患者
    手足外科是一个特殊的学科，在所有患病群中，几乎近三分之二是急诊患者。过去的十几年，一般多是不规范的工厂事故导致的手足外伤。现在除了工厂的意外事故，急诊增加的患者多是交通事故造成的手足外伤。
    屈志刚主任告诉记者，青大附院手足外科24小时接诊急诊患者，给所有手足急诊患者设有特别的24小时绿色通道。他本人全年24小时听班，有任何急诊手术需要他处理的，他立即赶往手术台手术。为此，他家虽在市南区，但是他一周才回一次家。
    青大附院在黄岛院区设立的手足外科，填补了青岛西部的空白，患者多来自黄岛、胶州、日照、诸城等各地，给更多的患者带来了便利。

显微镜专业外科手术其技术已经国内领先
    在许多年前，当发生意外事故时，一旦患者四肢骨头撞碎了，一般手术先是以保命为主，多选择截肢手术。随着显微镜技术的成熟，过去手外科截肢的手术现在可以在显微镜下手术，不用截肢了。这是医学的进步，也是青大附院在手足外科领域的一次突破。
    青大附院的手足外科手术多数是在显微镜下完成的，也可以称作显微镜外科，起点在国内领先。这得益于学科带头人屈志刚主任，他在手外科临床钻研了22年，曾经一直是全军手外科中心的顶梁柱。
    因为有了显微镜外科，过去临床很难治愈的骨头感染、慢性骨髓炎、骨外露、骨损伤、神经移植都可以通过显微镜技术治疗。同时，通过显微镜技术，可以治骨延长、骨搬移等过去所无法完成的手术。
    屈志刚说，尽管有了先进的显微镜外科手术，但是有很多患者指头断了以后，不了解如何保存，医生也束手无力。
    屈志刚曾接诊崂山一位小伙子，手指头意外割断了。患者以为嘴里最安全，把掉下来的手指头含在嘴里来到医院。结果手指头被腐蚀坏掉了，无法再接了。

门诊每天五六十人常规患者手术增多
    青岛大学附属医院手足外科主任屈志刚每周一、三上午在黄岛院区坐门诊，平均每天接诊五六十人，其中有先天手足畸形、扁平足、足外翻、足跟痛等常规患者。随着人们生活质量的提高和医学的进步与发展，很多过去不想治疗的病患现在也来就诊了，而且临床也可以治愈。屈志刚主任介绍，对于手足先天畸形，一岁以后就可以实施手术。青大附院手足外科组建第一个月就实施了110台手术。

■名医档案
    屈志刚，青岛大学附属医院手足外科主任，副主任医师，医学硕士。毕业于上海第二军医大学，曾在全军手外科中心工作22年，开展断指再植、手指再造等各类手足外科手术近万例，在国内率先开展手指半环形临指皮瓣、骨间背桡侧皮瓣等手术，特别擅长于断指（肢）再植、手指再造，手足功能重建、四肢创伤修复、骨肿瘤及足踝疾病的诊疗，对手足外科、显微外科的基础研究和临床工作有较深的造诣，处于国内领先水平。在国内期刊发表学术论文及论著40余篇。曾任全军显微外科青年委员、青岛市显微外科学会委员、青岛市手外科协会委员。

（青岛晚报/掌上青岛/青网 记者 张丽玲）

5月12日下午，2017公立医院运行机制改革研讨会的领导和专家一行60人， 莅临我院黄岛院区参观指导工作。医疗集团副院长、第一临床医学院副院长张国庆，院区综合部主任姜政，院区业务部主任孔心涓等陪同参观交流。

张国庆以幻灯片的形式，向领导和专家们介绍了我院发展历程和黄岛院区建设情况。随后，领导和专家们还参观了黄岛院区Ⅰ期药理基地、病理科、名医堂、沃森国际肿瘤诊疗中心、互联网医院、日间病房、检验科等科室，并前往科教楼参观了内镜培训中心、中心实验室、数字化实验室和技能培训中心等。医院的发展和所取得的成绩受到了领导和专家们的充分肯定。（黄岛院区综合部  仲姗 陈婷）

自4月9日首次与48家社区卫生服务机构签订双向转诊协议,双向转诊工作运行以来，得到了社区卫生服务机构和患者的高度肯定，患者享受到了更加优质便捷的医疗服务，很大程度上缓解了“住院难”的问题。

在此基础上，5月11日，市北院区与市北区社区卫生服务机构举行第二次双向转诊协议签订仪式。

会议由市北院区副院长蔡霞主持。院区管理部副主任张杰涛以及各社区卫生服务机构相关部门负责人出席签约仪式。蔡霞副院长与63家机构现场签约。签约仪式后，张杰涛副主任就双向转诊流程对医疗机构负责人进行了培训。

随着双向转诊工作的逐步深入，市北院区将进一步优化转诊流程，与签约单位共同确保双向转诊落到实处，给患者提供方便、快捷、优质,连续性的医疗服务。 (市北院区管理部 王文婷 范方坤)

5月11日下午，青岛市妇联在电视台八百平方米演播大厅举行了“岛城最美母亲”颁奖典礼，我院新生儿科主任姜红教授获得“岛城最美母亲”称号。

2017年市妇联在全市开展了寻找“岛城最美母亲”活动，旨在深入贯彻落实习近平总书记注重家庭、注重家教、注重家风的重要指示精神，弘扬中华民族传统美德，讴歌勤劳善良伟大母爱，传承优良淳朴家风，激发广大妇女和家庭成员践行中华民族家庭美德的自觉性，通过社会各界推荐和评审委员会评定，最终根据“孝老爱亲、潜心育子、爱心博大、热心公益、和睦邻里”等标准，从各级推荐选拔的60多位母亲中选出了30位“岛城最美母亲”。 （妇委会）

临床上，我们经常会接诊到这样的病人：小朋友全口牙齿烂糟糟、黑乎乎，妈妈在一旁抱怨，小朋友太爱吃糖了，以后可不能让他吃糖了。而我们还会看到另一类病人：患者也是牙齿“有洞”，但他往往会很无辜的说，大夫我的牙齿怎么会坏呢？我很少吃糖的！

上面这两类病人都口内都有“虫牙”，可这和“吃糖”有什么关系呢？“吃糖”真的能导致“虫牙”吗？

“虫牙”又称龋病，导致龋病的因素有很多，龋病的病因学说也有很多，现在比较认可的学说是龋病的四联因素理论。这四种因素包括以下几个方面：

一、细菌

细菌存在龋病发生的先决条件，事实上，龋病也是一种感染性疾病。有学者做的动物实验表明，无菌饲养的动物不发生龋病。口腔中的主要致龋菌是变异链球菌，其次是某些乳杆菌和放线菌。瞧瞧，如果口内没有细菌，吃再多的糖也不会发生龋病的！

二、食物

致龋菌并非导致龋病发生的唯一因素，食物尤其是蔗糖在龋病发病中具有重要地位。糖的致龋作用与其种类、摄入量和摄入频率有关。单糖（如葡萄糖、果糖）、双糖（如蔗糖、麦芽糖）易被细菌利用产酸，多糖（淀粉、纤维素）则不易被细菌利用；粘度大的食糖比糖溶液更容易致龋。

三、宿主

宿主即人，他对龋病的敏感性涉及多方面。如唾液的质量和数量，牙齿的形态，全身的状况等。唾液分泌多的、牙齿窝沟浅的不易患龋，而糖尿病患者由于口腔内易于干燥，所以患龋的几率大些。

四、时间

上述三个因素都到齐了，也还需要一定的时间才会导致龋病。所以及时清除牙菌斑一样也可以遏制龋病的发生。所养成按时刷牙的好习惯很重要哒。