近日，消化内科成功为一名早期胃癌合并早期食管癌的病人行内镜下粘膜下剥离术（ESD），完整切除了病变，这标志着我院消化内科早期消化道肿瘤的内镜诊断和治疗技术日趋成熟。
患者朱某某，72岁，家住吉林省，因上腹部不适2月余到当地医院行胃镜检查发现早期胃癌，病理示高级别上皮内瘤变。因其子女在青岛工作，得知我院消化内科早期消化道肿瘤的内镜诊断和治疗走在全国前列，慕名到我院就诊。
消化内科赵清喜主任医师接诊后给患者做了ESD术前胃镜精查。赵主任应用窄谱光成像（NBI）技术，在距门齿约500px处发现了一处大小约45px的斑片状粘膜在NBI下呈褐色，再结合放大内镜观察,见其上皮内毛细血管袢迂曲扩张，诊断为早期食管癌。此次精查也证实了当地医院早期胃癌的诊断。
患者入住消化内科后，田字彬主任组织科内讨论，认为目前消化内科ESD技术已成熟，从患者角度考虑可以一次手术切除两处病变。在麻醉科大力协助下，4月24日由毛涛主治医师主刀为患者行ESD。毛涛先应用放大内镜结合NBI、碘染色及颠胭脂染色技术确定食管病变及胃病变的边界并标记，后先后顺利剥离下胃病变和食管病变。术后患者无明显不适，术后病理证实胃病变为粘膜内较高分化腺癌，食管病变为鳞状细胞原位癌，切缘均未累及。消化内科能够同时内镜切除早期食管癌及早期胃癌，避免了外科手术治疗，让患者家属及病友均惊叹不已。
一次手术切除早期食管癌及早期胃癌，标志着我院消化内科早期消化道肿瘤的内镜诊断和治疗技术日趋成熟。我院借助与神户大学消化内科的良好合作平台，将消化道早癌内镜诊断和治疗水平推向国内前列水平。目前我院已成功应用ESD技术救治了200余名早期消化道肿瘤患者，早期胃癌诊断率居省内领先水平。随着技术的进步，消化内科早癌的内镜诊断和治疗品牌效应逐渐显现，吸引了大量外地患者慕名前来。（消化内科 赵文君）
