对于龋齿和牙齿缺损,常见的修复方法有:
1、银汞充填:优点是便宜,耐磨。缺点是污染环境,由于其颜色为金属色,不能用于前牙;而银汞合金固化时收缩,与牙齿间没有粘接力,补牙的边缘不密合,容易形成微渗漏,长期使用可能会在银汞和牙齿交界处再次发生龋坏,并可能使相邻的牙齿的邻面继发龋坏,而且容易使补过的牙齿劈裂。
2、树脂充填:优点是与牙齿颜色接近。缺点是由于在变硬的过程中收缩,只能应用于较小的龋洞的补牙。如果龋洞很大,或者涉及到了牙齿的邻面,从长远考虑,树脂补牙就不是那么合适了。容易破损,折裂。导致再发龋病或者塞牙等。
3、嵌体修复:对于很大的牙齿的缺损,银汞和树脂都不理想。比较理想的修复方法是用嵌体来恢复缺损的牙齿。它可以很好的恢复牙齿的外形和功能。尤其是对破坏到牙齿邻面的龋洞,长久效果更佳。
嵌体是一种嵌入牙体内部,可以很好地恢复牙体缺损的形态和功能的修复体或冠内固位体。与银汞合金充填相比,嵌体的优点是机械性能优良 。尤其是对破坏到牙齿邻面的龋洞,由于嵌体制作是在体外,制作出的嵌体邻面光滑不易附着生物膜、食物残渣,减少了继发龋发生的可能。对大面积破坏的牙体还可以采用高嵌体修复而无需再做冠修复,不但减少了牙体的过多磨出,而且避免了冠边缘对牙龈的刺激,更能保护牙周组织的健康。
嵌体按照材料的分类可以分为金属嵌体、树脂嵌体、瓷嵌体等三种嵌入牙冠内的修复体。用以恢复缺损牙齿形态和功能。
嵌体的适应症:各种严重的牙体缺损已涉及牙尖、切角、边缘嵴及合面,需要咬合重建而不能使用一般材料充填修复者;因牙体缺损的邻接不良或食物嵌塞严重,需恢复邻面接触点;固定桥的基牙已有龋洞或要放置栓体、栓槽附着体者,可以设计嵌体作为基础固位体。
我科目前拥有CAD/CAM机器,嵌体制作无需取模,不用多次复诊,可以一次完成嵌体的修复。