当您术后平安返回病房,护士把您安置好后,将为您讲解以下注意事项:
1、卧位:术后取平卧位(不枕枕头)6小时,产妇除了头不能抬高,胳膊和腿可适当活动,家属按时协助产妇双下肢屈伸运动,防止下肢静脉血栓。腹部切口压沙袋6小时取下后按时床上翻身,最好两小时翻身一次, 24小时拔尿管后,要下床活动,有利于切口的愈合,防止肠粘连,促进肠蠕动,早排气。
2、饮食:术后禁饮食6小时,所有进嘴的东西都不能吃,6小时后可进适量流质饮食,例如:鸡蛋羹、面条、大米粥、小米粥等容易消化的事物。含糖、奶和油水等易引起肠胀气的食物等排气后方可食用。排气后循序渐进改为普通饭,例如:馒头、汤类、肉类、鱼类、蔬菜、水果等。
3、排尿:剖宫产术后产妇需保留导尿24小时,在拔出尿管后应2~4小时内自主排尿。由于术后镇痛的原因,产妇膀胱对尿液的感受能力较弱,所以应尽早排尿,不要等待尿意,防止有尿潴留而影响排尿和子宫收缩。产妇应多喝水,如小便困难时可先诱导排尿,其次遵医嘱进行治疗。应多饮水,勤解小便以降低尿路感染的发生率。
4、监护:护士会定时给产妇按摩子宫,观察阴道流血及血压等情况,心电监护一般情况会监护12小时,如有报警,护士会及时到您床旁观察处理。
5、哺乳:早吸吮,生后30分钟以内开始吸吮母亲乳房,将宝宝抱至妈妈胸前与妈妈早接触,早吸吮,促进乳汁的分泌,提高母乳喂养率。按需喂养是指宝宝饿了就哺乳,妈妈奶涨了就要哺乳。一般情况未保证宝宝能够吃饱,宝宝每日喂奶8~12次,每次20~30ml每日递增5~10ml。在妈妈没有下奶之前,每次喂奶粉之前必须吸吮妈妈的奶,以防止乳头错觉。
6、新生儿护理:
①更换尿布:一手将婴儿双脚提起,将尿布正面向上放到婴儿臀下,尿布上端垫到婴儿腰部位置,下端拉起包裹住婴儿臀部,将三角尿裤包裹固定在尿布外面。包裹婴儿时,将婴儿双臂包裹在襁褓中,避免婴儿手抓脸。
②因新生儿吞咽功能发育不完善,应采取侧卧位睡眠,避免呛咳引起窒息。每次喂奶之后,应将新生儿竖起,由下往上轻拍背部,尽量减少吐奶。半小时之内需右侧卧位,之后,左、右侧卧位交替进行。
③新生儿做任何护理及治疗均由家属陪同,不要将其随意放在无拦挡的床上,为了保证新生儿安全,切忌将婴儿床的围栏打开。
④新生儿出生后观察大小便,宝宝胎便为黑褐色,粘稠,多时可达8次以上,出生后24小时内至少各有一次大小便。
7、术后镇痛:如您术后佩戴镇痛泵,镇痛泵可持续用48小时,可以减轻腹部切口和宫缩的疼痛,但不能完全不疼。
8、术后治疗:为预防感染,根据个体情况进行输液治疗。