“如何饮食“是痛风患者最为关心的话题，合理的饮食能有利于患者药物治疗的疗效和控制痛风急性发作，不合理的饮食则会使患者的病情雪上加霜！但是，许多患者会“道听途说”，在认识上产生许多饮食误区。编者总结了以下十点比较常见的痛风饮食误区，谨供患者参考。
痛风患者饮食误区之一：“菠菜是碱性食品可大量食用”。
菠菜是碱性食品，被很多痛风饮食食谱列为可以食用的蔬菜，殊不知菠菜中含有大量的草酸，容易和体内游离钙生成草酸钙，如果大量食用的话，易导致结石的发生；通过患者反馈信息，大量食用菠菜，很容易引起痛风的急性发作。所以进食菠菜时也要量的控制，尤其是在痛风急性发作期，更应当慎用。
痛风患者饮食误区之二：“痛风患者可以大量喝牛奶和矿泉水”。
牛奶是低嘌呤食物，也是痛风患者蛋白质的主要来源，但是也不可大量摄入，要遵循“量”的原则。痛风急性期蛋白质摄入以50-70克/日，缓解期以80-100克/日为宜。牛奶中含有丰富的钙质，而痛风患者如果肝、肾代谢功能不好，很容易伴发结石。所以痛风饮食中应该避免食用可能会导致肾结石的食品。体内的钙如果过多很容易与草酸结合，生成草酸钙沉淀。草酸钙是肾结石的主要成份。保证每天必需钙的摄入是正确的，但是为了追求碱性食品而过量喝牛奶，这就很容易形成肾结石、胆结石和尿路结石。矿泉水也是如此，含钙质比较多，尽量避免直接饮用。简单的办法是煮沸后饮用，可将钙镁离子转化为锅垢除掉。
痛风患者饮食误区之三：“只要不吃肉，痛风就不会发作”。
很多痛风患者认为，饮食中只要不摄入肉类，痛风就不会发作。这是十分错误的认识。在日常饮食中长期不摄入肉类，会使得人体各组织器官功能下降，同时人体内的嘌呤代谢能力也会随之下降。这就是为什么有的痛风患者最后连吃青菜都会复发的原因。所以，我们一直强调均衡饮食，而不是禁肉或素食，切不可因噎废食！
痛风患者饮食误区之四：“大量补充B族维生素”。
人们都知道B族维生素在机体的新陈代谢中有着非常重要的促进作用，但是，现已证明大量B族维生素的摄入，也会干扰体内尿酸的排泄。已经有患者向编者反映，因使用维生素B族注射液而引起痛风的急性发作，停止注射，则痛风缓解。所以，痛风患者在饮食中对于B族维生素的摄入量应该加以限制。
痛风患者饮食误区之五：“喝啤酒或白酒无妨”。
正如前面所说，酒是诱发痛风的重要因素之一，酒精易使体内乳酸堆积，乳酸对尿酸排泄有抑制作用。在各种酒类中，目前发现啤酒和白酒的诱发作用最强，因为除酒精外它还含有较高浓度的嘌呤。而葡萄酒则无明显的诱发作用，——尤其是干红葡萄酒。
痛风患者饮食误区之六：“急性期与缓解期的膳食食谱一样”。
痛风急性期时的膳食选择比较严格，无疑是正确的；但是在缓解期时也用同样的膳食标准，显然是错误的，这很容易造成患者的营养失衡。编者始终主张根据痛风患者病情的不同和血尿酸水平的高低，分期合理的选择膳食。急性期只能选择低嘌呤食物，而缓解期可适当放宽食谱，以低嘌呤食物为主，可少量进食一些中、高嘌呤食物，以免造成营养失衡，也有利于患者饮食控制的长期坚持。
痛风患者饮食误区之七：“吃的食物越少越好”。
当痛风患者知道，暴饮暴食可诱发痛风发作时，许多患者采取节食的方法。由于外源摄取的热量不足，机体只有通过燃烧体内原有的“脂肪”来获取热量，而这时脂肪代谢所产生的大量酮体容易阻止尿酸从肾小管排泄，从而导致血尿酸水平增高，诱发痛风性关节炎急性发作。所以，痛风患者采取节食的方法不可取。
痛风患者饮食误区之八：“素菜不会诱发痛风”。
很多患者都知道，多吃荤菜可诱发痛风，而且不利于痛风的治疗。因此想当然地认为只要吃素菜就不会诱发痛风，所以就选择进食大量的素菜。其实，有些素菜含嘌呤并不低，如豆制品、扁豆、干豆类、菠菜、豌豆、毛豆、蘑菇、芦笋等，吃得过多同样也会诱发痛风。因而，痛风患者宜素不宜荤的说法是片面的，对于素菜也是要有选择的食用。
痛风患者饮食误区之九：“痛风患者禁用咖啡、茶和可可”。
痛风患者常常被告知，禁用咖啡、茶和可可，因为它们含有可可碱、茶碱和咖啡碱，可诱发痛风。但目前大量资料已经证明，可可碱、茶叶碱和咖啡碱在人体代谢中生成的只是甲基尿酸盐，并非是引起痛风发作的尿酸盐，而甲基尿酸盐并不会沉积形成痛风石。咖啡、茶叶和可可是可以饮用的。但要适量，因为咖啡碱能使人的大脑皮层兴奋，影响睡眠和血压等。
痛风患者饮食误区之十：“痛风患者不能服用维生素C”。
很多人认为，维生素C是酸性物质，痛风患者不宜服用，实际上维生素C只是在味道上有酸味而已，代谢后并不产生酸性产物。目前大量资料显示，维生素C能促进组织内沉着的尿酸盐溶解，有利于尿酸排出，防止结石形成，鼓励患者适量补充维生素C。但是，在痛风的急性发作期服用秋水仙碱治疗时应避免维生素C的大量服用，以免降低药物的疗效。
总之，合理饮食是每一个痛风患者和高尿酸血症患者所必须注意的问题，我们追求的是痛风患者的“合理”饮食，同其他任何事物一样，应当注意把握“度”的问题，千万不可过犹不及！
