门诊经常遇到病人指着自己一侧鼻孔说：“大夫，我今天照镜子发现鼻子里长了一块肉”，大部分情况下，“此乃下鼻甲也”。说到这，跟大家科普一下鼻腔内解剖结构，鼻腔分两侧，两侧鼻腔中间隔板叫鼻中隔，鼻腔外侧壁比较复杂，“沟沟壑壑”的，简单一点讲，自上而下分布三个鼻甲，分别为上鼻甲、中鼻甲、下鼻甲，上中下鼻甲大小皆递次减少1/3，前端位置又一次后退1/3，各鼻甲下方空隙分别叫相应鼻道。一般患者鼻腔前端看到的“红红的肉”就是下鼻甲。通常遇到这种病人，我们都会跟病人仔细解释，并且告诉病人，下次照照镜子就发现另一侧有个肉了，说到这就要说说所谓的“鼻周期”。鼻周期又叫生理性鼻甲周期，正常人两侧下鼻甲粘膜内容量血管呈交替性和规律性的收缩与扩张，表现为双侧鼻甲大小和鼻阻力呈交替性改变，但双侧鼻腔的总阻力仍保持相对的恒定，大约2-7小时出现一个周期，称为“生理性鼻甲周期”，通俗一点讲就是：两侧鼻甲轮流变大变小。因为鼻周期对呼吸无明显影响，所以正常人不自觉，鼻周期的意义在于促使睡眠时反复翻身，有利于缓解睡眠的疲劳。

如果您家里有个孩子，是否有过半夜孩子耳朵疼的经历呢？这时候您可能需要找一位专业的耳鼻喉大夫就诊了，这是为什么呢？这就要从耳朵的解剖说起。耳分为外耳、中耳、内耳，其中中耳通过咽鼓管与鼻咽部相通，鼻咽部与鼻腔及咽部相通，咽鼓管是中耳与外界相通的唯一通道（鼓膜未穿孔情况下）。儿童咽鼓管与成人相比有短、平、宽的特点，在上呼吸道感染时由于鼻部分泌物增多，患儿哭闹或擤鼻方法不正确或乘坐飞机时细菌就会通过咽鼓管进入中耳，进而引起“中耳炎”。

     在中耳炎早期，耳道内无明显分泌物，孩子可能会告诉家长说自己耳朵疼或者耳朵闷，小一点的孩子可能会哭闹或拍打自己的耳朵，甚至揪耳朵，结合患儿近期上感或坐飞机的病史要想到急性中耳炎的可能。如果您发现孩子耳朵内有脓了，也许孩子已经不说耳朵疼了，但此时不可大意，可能鼓膜已经穿孔了。脓液自中耳流出，中耳压力减轻疼痛随之减轻，其实中耳的炎症还没有得到控制。

    以上这些情况均需要及时就医，如治疗不当可遗留鼓膜穿孔、慢性中耳炎、急性乳突炎等问题，甚至有引起严重的颅内外并发症的风险，因此明确诊断后应及时抗感染治疗，包括口服抗生素和抗生素滴耳液滴耳治疗，针对上呼吸道感染症状要酌情应用滴鼻液或粘液促排剂。应用上述药物后，即使病情缓解也要尽早回医院复查，观察耳部恢复情况及上呼吸道感染情况。部分儿童中耳炎还要警惕“腺样体肥大”的病根。

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     要赞一下咱青医的保安和安监系统。

    今天上午陪妈妈在江苏路青医看病，钱包找不到了，以为被人偷了，所以在门诊六楼问了一个保安（忘记问姓名了）有没有录像可查，保安非常耐心负责，亲自把我带到安监办公楼，领着我填了单子，然后带我去负一楼查看相应的录像，有位帅帅的姓孙的安全人员耐心地帮我查看了所有可能的录像，真的让我好感动啊。我在查的时候旁边还有工作人员在通过录像帮一对老夫妻寻找误放在其他袋子里的药，真的都很认真和耐心。办公室和监控室的所有其他人员态度也都超好，赞！

    衷心感谢那位带路的保安和安监处帮助我的各位工作人员！也赞一下青医领导有方！​

3月29日上午，王新生院长在市南院区主持召开加快黄岛院区发展专题会议，党委副书记李玉明、纪委书记蒋光峰、集团副院长贾绍友、工会主席李延年、集团副院长张国庆、院长助理高玉芳等及医院办公室、医务部、护理部、人力资源部、运营管理部、医学设备部、财务部、后勤管理部等部门负责人参会。

会上，张国庆从院区基本情况、责任分工、存在问题等方面，汇报了黄岛院区对《关于进一步加快黄岛院区发展的实施意见》的落实情况，并对各职能部门的支持表示感谢。王新生院长强调，今后三年，医院将把黄岛院区作为事业发展重点，在人员、设备等方面给予适度倾斜，确定了建设日间病房、扩建血液透析中心、院区学科调整及急需设备采购等事项的责任部门及落实时间，力争2016年院区各项主要业务指标提高30%。

29日下午，李延年率后勤管理部等负责人到院区现场办公，考察调研日间病房装修等事宜，以雷厉风行的作风现场落实工作。（黄岛院区业务部  刘国栋）

3月25日上午，济宁太白湖新区党工委书记、管委会主任展鑫等一行6人，来到我院黄岛院区参观交流。黄岛区卫计局局长曲波、副局长王本军、青大医疗集团副院长张国庆、黄岛院区综合部主任姜政参加交流座谈。张国庆从我院历史沿革、发展规模、人才梯队建设、绩效管理、对外宣传及信息化建设等方面进行了详细介绍。双方还就医院建设相关问题进行了交流。（黄岛院区综合部 仲姗 王洪元）

近日，骨肿瘤科岳斌主任团队成功完成一例脊柱骨纤维异常增殖症高难度复杂手术。

患者系老年男性，自诉“变形性骨炎”20年，腰痛10余年，加重伴双下肢麻木1年。常年在外就诊，治疗效果欠佳。后于我院就诊，经科内会诊，结合影像学检查，考虑“脊柱骨纤维异常增殖症”。考虑到本次手术的复杂性及其高风险性，科室特邀请北京大学第三医院骨科主任刘忠军教授前来指导。

刘忠军系北京大学第三医院骨科主任，主要研究课题为脊柱肿瘤的外科治疗与研究、脊柱微创外科技术的应用与研究、脊髓损伤的干细胞移植研究。现兼任AO国际脊柱外科学会中国理事会主席；中国康复医学会脊柱脊髓专业委员会主任委员；中国医师协会骨科分会副会长等职。

骨纤维异常增殖综合征（FD）又称骨纤维结构不良，是一种纤维组织增生取代正常骨组织的良性肿瘤样病变。FD多发生于肋骨、四肢长管状骨，发生于脊柱者罕见。

自骨肿瘤科成立以来，在以陈伯华主任为核心，岳斌副主任医师为首的的骨肿瘤团队的努力下，骨肿瘤科先后开展骨肿瘤手术百余例，其中包括高危风险颈、胸椎肿瘤及复杂骨盆肿瘤手术二十余例。刘忠军教授的支持与帮助，不仅使手术顺利完成，更让我院骨肿瘤科医师受益匪浅，为我院骨肿瘤科带来了全新的发展理念与前进模式。我们也深信，我院骨肿瘤科将会在今后长期的发展征程中再创新的辉煌，成为我院骨科，乃至全院的标杆科室。

3月15日，黄岛院区脊柱外科王志杰主任医师团队通过“后入路椎管内肿瘤切除术”成功切除一长达27厘米的罕见胸腰椎管内巨大肿瘤。

该肿瘤起源于神经根，占据患者第七胸椎至第二腰椎节段，长达27厘米，病理结果显示为“神经鞘瘤”。此类病例实属罕见，肿瘤大、节段长，涉及胸髓和脊髓圆锥，稍有不慎即可导致患者截瘫和大小便功能障碍。

医护人员针对术中需要切开较长的硬脊膜，术后易发生脑脊液漏及感染风险增大等一系列问题，制定了周密的手术方案。手术由王志杰主任医师主刀，侯庆先主治医师担任助理，历时4小时，肿瘤被完整切除，术中出血少，手术顺利完成。

术后，患者双下肢麻木无力症状明显减轻，现已康复出院。（黄岛脊柱外科 万盛楠）

随着医院事业的飞速发展，年轻护士比例逐年增加，为了提高我院不同层级护理人员的临床技能，整体提升年轻护士“三基三严”水平， 2月至4月，护理部、院工会、教育培训部、宣传部共同组织开展了我院护理强基练兵技能大赛暨“南丁格尔在行动”主题活动，日前，已成功完成预赛工作。为了充分发掘每位护理人员的潜力，各科室积极培训，护理人员也主动练习，踊跃报名。来自四院区的1927名护理人员参加了预赛，经过理论考试和技能考试的综合测评，最终，有213人进入决赛。

比赛采取护理不同层级个人参赛的形式，将比赛层级划分为毕业≤5年、＞5年的护士、带教老师及≤40岁的正副护士长四个层级，鼓励全员参与，共同提高。比赛分为理论和技能两部分。此次理论考试，护理部大胆创新，采用集中监考，网络答题的方式，缩短阅卷时间，提高成绩的精准性。技能考试则以考生的三项技能成绩的平均值作为技能成绩。取理论成绩和技能成绩总成绩的50%作为考生的最终成绩。最终，根据最终成绩及参赛人数，按比例选拔出进入决赛的人员。

决赛将于3月底4月初举行，决赛的比赛将更加严格，角逐将愈加激烈。届时，将选拔出四个层级的理论状元和技能状元；同时，各层级均设一等奖2名，二等奖4名，三等奖6名。护理部将在“5·12”国际护士节表彰大会上对获奖人员进行表彰。

本次技能比武大赛是历年来考查面最广、参赛人数最多的一次。比赛中涌现出一批操作技术娴熟、应变能力强的年轻护士，也是日后我院护理队伍的宝贵的财富，在护理单元的护理带教及病区管理工作中都将发挥重要作用。护理部将以建立优质护理团队为目的，每年举办强基练兵技能大赛暨“南丁格尔在行动”主题活动，搭建“以赛促进”的培训模式，选拔并建立一支“专、精、尖”的种子队伍，建立一支院区之间相呼应的应急先锋队伍，为突发性公共卫生事件及国家级或省市级护理技能大赛储备人才，为提高护理队伍的整体水平发挥积极推动的作用。   （护理部 李丽 姜文彬）

动态血糖监测(Continuous Glucose Monitoring，CGM)系统能持续、动态地检测血糖变化是传统血糖监测方法的有效补充，CGM技术是通过植入皮下的葡萄糖感应探头随时监测皮下组织间液的葡萄糖浓度，可以每数分钟提供一个血糖检测结果，每天提供数百组血糖读数，同时提供血糖的实时波动趋势。CGM系统可以反映血糖的全天波动趋势，提供每日血糖图、多日血糖图、特定时间血糖图、平均血糖值、血糖曲线下面积等多种临床资料。利用CGM系统可以发现传统监测方法无法发现的高血糖和低血糖，尤其是对身体损害巨大的夜间低血糖和无症状低血糖，了解血糖波动的趋势，给治疗方案的调整和制订提供更加及时全面的参考。

近日，神经内分泌儿科西海岸病区开展动态血糖监测，此技术主要适用于糖尿病患者，了解其血糖变化情况。其中1型糖尿病、胰岛素强化治疗的2型糖尿病以及血糖波动大的患者是首选推荐进行动态血糖监测的人群。在儿童和青少年1型糖尿病患者中使用实时动态血糖监测技术可辅助患者的糖化血红蛋白水平持续达标，且不增加低血糖发生风险。在儿科患者中，如出现夜间低血糖，黎明现象，餐后高血糖，无症状低血糖等问题，或患者需要对糖尿病治疗方案加以调整（如新增胰岛素治疗或由胰岛素转为胰岛素泵治疗者），短期间使用回顾性动连续态血糖监测技术加以监测，便于了解血糖曲线走向，预防出现夜间低血糖，黎明现象，餐后高血糖，无症状低血糖等，调整最佳的治疗方案。（神经内分泌儿科 黄文静）