2月20日凌晨，莱西一位2岁男童因摔倒后将2根筷子经鼻腔插入眼眶及颅内，由莱西市人民医院诊治后紧急转来我院耳鼻咽喉科急救。

医院总值班在得知病情后，迅速安排检查，并组织多学科会诊，争分夺秒，为患儿争取最大可能的生命安全。姜彦主任第一时间赶至医院，分别与神经外科、眼科、放射科、介入科医师讨论患儿病情及手术方案，评估颅内血管、脑组织、眼球损伤情况。经查，进入左侧鼻腔的筷子有5厘米，从左鼻孔穿入后向左上倾斜，刺破眼眶、眶内肌，进入右侧鼻腔的筷子有5.5厘米，从右鼻孔穿入后向左上倾斜，穿破鼻中隔，到达颅底，并刺破颅底进入颅内1.48厘米，靠近颅内血管。多学科会诊后为患儿制定了创伤最小的鼻内镜手术治疗方案。

在麻醉科以及手术室的大力支持下，在Fusion电磁导航系统辅助下，姜彦主任紧急为患儿行鼻内镜下鼻腔、眶内、颅内异物取出术+颅底缺损修补术。手术定位精准、创伤小、无出血，一气呵成！术中顺利取出异物，并修补颅底脑脊液鼻漏，避免了开颅手术。术后，患儿转重症监护病房治疗。目前，患儿初步度过危险期，生命体征平稳，并由重症监护病房转回我科继续治疗。目前，患儿保住了视力，还需闯过感染关、脑脊液鼻漏关等。

该患儿的成功救治，体现了我院抢救急危重症患者的水平，体现了我院多学科会诊、联合救治的优良传统。我院耳鼻咽喉科每年成功救治大量鼻腔、气管支气管、食管异物患者。在此也提醒广大患儿家长，不要将玩具零部件、纽扣电池、棒状物品等放至儿童可以取到处，尽量把食物切碎再让儿童进食，儿童进食时避免打闹、嬉笑、跑步等，防患于未然。（耳鼻咽喉科 牛永芝 陈敏）

X线透视和超声联合引导下经皮房间隔缺损（ASD）封堵术是一种有效的ASD介入治疗技术，近十多年来得到广泛临床应用，相当比例的ASD已不需要传统的修补术。但是，这种治疗方法需要X线透视的全程引导，使患者和医生不可避免的处于X线照射环境中。

在心脏超声科王志斌主任和心血管外科杨苏民主任的大力支持和认真指导下，心脏超声科王吴刚博士和心外科江磊博士在前期大量的X线透视和超声联合引导ASD封堵的病例基础上，认真总结经验，虚心外出取经，对单独应用经胸超声心动图引导ASD封堵做了充分、深入的讨论，制定了详细的手术操作步骤。近日，他们全力合作，成功为一位20岁继发孔型ASD女性患者实施了经胸超声心动图独立引导下经皮ASD封堵术，手术顺利！术后心脏超声显示封堵器位置固定，心房水平血液分流消失，右房室腔大小基本恢复正常。

此项技术的最大优点是避免患者和医生的X线照射损伤，尤其适于小儿和孕妇患者。目前，国内只有北京阜外医院、安贞医院等少数医院能够开展此项技术，它在我院的成功开展标志着我院先天性心脏病的介入治疗又迈上了一个新台阶。（心脏超声科 成俊萌）

近日，我院耳鼻咽喉科在“精准医疗”领域取得突破，成功应用Fusion影像导航技术与3D打印技术完成2例侧颅底和海绵窦肿物切除手术。

我院鼻颅底外科发展迅猛，许多外地病人慕名而来。一位63岁的男性患者，因查体发现颅底占位来诊，该患者影像学检查显示右侧颞下窝类圆形肿瘤，大小约30×42×30mm，右侧蝶骨大翼、右侧海绵窦、Meckel腔受累，系颅内外沟通性肿瘤。另外一位53岁的男性患者，因左眼视力下降、复视就诊，影像学检查显示左侧海绵窦及左眶尖后方病灶，大小约18×7mm，部分包绕左侧颈内动脉并与左侧海绵窦及邻近硬脑膜界限不清。两位患者病变位于颅底，解剖位置复杂、有较多重要血管和神经。耳鼻咽喉科主任姜彦在分析了二位病人的病情后，决定运用先进的3D打印技术对肿瘤进行数字重建和打印，直观、准确的显示病变部位、大小、与周围重要结构的关系，为患者提供更精准、个体化的诊疗方案。术中，应用新购进的 Fusion影像电磁导航技术对病灶精准定位，对病灶与周围重要结构关系判断准确，病灶被完整切除。术中出血少，术后恢复快，两患者均顺利康复出院。

Fusion影像电磁导航技术是我院引进的新“武器”。近年来国内开始使用影像导航技术引导鼻内镜手术,并逐渐成为鼻窦及鼻颅底外科的重要辅助工具,对促进鼻颅底外科的发展起到重要作用。影像导航技术可以对解剖结构精确定位,包括对肿瘤边界进行定位和判断，对手术具有明显的指引作用；同时可以帮助术者纠正内镜下的解剖错觉，提高手术技术水平。我科新引进的Fusion影像导航技术采用目前最先进的电磁导航技术，避免了常见的红外导航术中遮挡问题，Fusion可自动融合CT、CTA、MRI和MRA四种图像，清晰还原肿瘤和血管解剖位置，为各种复杂手术提供更精准、更清晰的视野。

我院是岛城首家引进Fusion影像导航系统的医院，Fusion影像导航技术和3D数字打印技术能够为临床医师提供更精准的指引，二者有效结合并在我院内镜鼻颅底手术中大显身手，鼻颅底外科技术水平将迈上新的台阶。（耳鼻咽喉科 杨博文 牛永芝）

康复医学的主要工作范畴之一是解决肌肉骨骼功能障碍和疼痛的问题。肌肉骨骼疾病在康复临床非常多见,主要涉及包括肌肉、肌腱、韧带、关节等组织结构病变。超声具有无创、便捷、价廉、可实时动态观察等优点。随着超声仪的普及，肌骨超声诊断和肌骨疼痛的超声引导治疗逐步成为康复医学一项重要的诊断和治疗手段，体现了现代医学精准医疗的理念。

为响应医院亚专科建设，坚持以特色技术为支撑、技术更新为动力，以“内科医生外科化”为指导，我科进一步推进肌骨疼痛亚专科在全国的影响力，选派郭壮丽副主任医师在首都医科大学附属北京朝阳医院进行了为期三个月的肌骨超声诊断及超声引导下介入治疗的学习，进一步深入掌握了肌骨超声治疗的精髓。目前，我科已形成了以李铁山教授为主导的肌骨疼痛亚专科团队，系统开展了超声引导下肩痛的精准诊断评估及精准介入治疗。近年来，科室已利用超声引导开展了肌筋膜疼痛综合症、肌肉肌腱病的诊断与治疗，超声引导下肉毒素注射治疗肌痉挛、肌张力障碍等疾病。超声引导下神经阻滞、关节腔注射等技术精准定位，精准治疗，减少了盲打所带来的不利影响，治疗效果显著。我科已成为国内为数不多的使用超声影像技术作为肌骨系统疾病诊疗常规手段的科室，尤其是超声引导的肉毒素注射治疗脑卒中、颅脑脊髓损伤、脑瘫等导致的肢体痉挛已达到国内领先水平。

现代医学的发展，微创精准是大势所趋，微创精准治疗可以在最小的创伤下为患者解决病痛。毋庸置疑，超声技术必定会成为康复科医师的“第二听诊器”！  （康复医学科  李铁山 郭壮丽）

医学博士，副主任医师，2003年毕业于青岛大学医学院呼吸病学专业，从事呼吸内科工作14年。参与多次疑难杂症的诊治及急危重症抢救，积累了丰富的临床经验，熟练掌握胸腔穿刺、支气管镜等操作技术。2016年在解放军总医院进修学习呼吸系统危重症，在感染性疾病的诊治及呼吸机应用方面，经验丰富。积极参与临床研究，发表论文数篇。

博士。擅长从事呼吸内科临床工作15年，青岛市医学会呼吸病学分会委员兼秘书。呼吸科副主任医师。曾到第二军医大学长海医院进修呼吸内镜介入诊疗，目前开展超声气管镜引导下纵膈淋巴结穿刺、经气管镜电凝切、圈套、冷冻等内镜介入技术，支气管镜介入诊疗已达到国内先进水平。参加完成多项科研基金，国内外期刊发表多篇论文。

医学硕士，主治医师，2005年7月毕业于青岛大学医学院呼吸内科专业，并取得硕士学位。自毕业后一直于青岛大学附属医院呼吸内科从事临床医疗工作，获得山东省政府二等功、青岛市技术能手、青岛大学附属医院临床操作技能比赛一等奖等称号。2014年8月至2015年8月于美国弗吉尼亚大学呼吸与重症医学科进修学习1年。

医学博士，副主任医师，毕业于华西医科大学，长期从事呼吸内科工作。

自1995年本科毕业以来从事于计划生育专业工作有丰富的临床医疗经验，能解决有关妇产科计划生育等的疑难重症，处理较为复杂的手术和急诊手术等。成功地进行了计划生育各类手术两千余例，尤其对疾病性流产（如合并系统性红班狼疮、再生障碍性贫血、慢性肾炎、心脏病、癫痫等），对必须终止早或中期妊娠的手术及畸形胎儿的引产等手术更为突出，得到广大患者信任。同时擅长高危流产，包括宫颈妊娠，妊娠合并子宫畸形、子宫肌瘤、子宫腺肌病等的处理。

在《实用妇产科杂志》、《中国实用妇科与产科杂志》、《中国妇幼健康研究杂志》等杂志发表论文10余篇，参编著书2部，副主编1部，获国家专利一项。