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根据国家、省、市卫生计生委的统一部署及相关要求,我院与贵州省安顺市西秀区人民医院于今年2月签订了为期4年的对口帮扶协议,该院也于5月签约加盟了青岛大学医疗集团。自5月2日帮扶工作正式开展以来,我院派出的四位专家已陆续开展了多项工作,取得了良好的成效。为深入贯彻习近平总书记在东西部扶贫协作座谈会上的重要讲话精神和中央扶贫协作会议精神,发挥驻青岛高校优势,按照《青岛市深化与贵州省安顺市扶贫协作责任分工方案》要求,8月7日,青岛大学党委书记、校长范跃进,青岛大学附属医院党委书记、理事长王新生等一行七人抵达西秀区人民医院进行参观考察。安顺市与西秀区政府的相关领导、西秀医院院领导与临床科室负责人、我院援黔专家团队也陪同参观,并共同出席了“青大医疗集团西秀医院关节外科特色专科授牌仪式”。
西秀医院关节外科亚专科建设是以该院外二科为依托,在其院领导班子的大力支持下,由我院援黔专家、外二科业务主任田少奇博士协助创立。目前科室业务范围不断拓展,每月常规开展膝/髋关节置换及关节镜手术20余台,且手术量逐月增长。在授牌仪式上,我院王新生理事长代表青大医疗集团向西秀区人民医院张宇院长进行了“青大医疗集团西秀医院关节外科特色专科”的授牌,标志着我院对口帮扶西秀医院取得了阶段性的成果。
随后,范书记一行实地考察了西秀医院门诊大厅、急诊科、放射科等临床医技科室。张宇院长介绍了该院目前的学科建设情况与二期发展规划,对我院四位援黔专家田少奇、陈月华、张振晓、李志明的工作成绩给予了充分肯定和高度评价,认为该院相关科室在我院专家的指导与帮扶下,不仅在技术上有了长足发展,在科室规划、人员调配等方面也日趋合理,为该院的亚专科建设提供了强有力的保障。范书记、王理事长在听取了我院四位专家的简要工作汇报后也强调指出,今后将根据西秀区区域性疾病的情况继续派遣相关领域专家开展帮扶工作,着力打造西秀区人民医院特色专科,为医院二期发展规划奠定坚实的基础。(医务部)
7月31日下午,我院首届理事会成立大会召开。
山东省机构编制委员会办公室副主任王振乾,青岛大学党委书记、校长范跃进,山东省事业单位监督管理局局长姜传政,青岛大学党委组织部部长刘彩云,我院首届理事会、监事会全体成员,全体院领导、院长助理,临床科室、职能部门代表,人大代表、政协委员、民主党派代表参加会议。
青岛大学党委常委、副校长于永明主持大会。青岛大学党委组织部部长刘彩云宣读我院第一届理事会成员和职工监事任职文件;山东省事业单位监督管理局局长姜传政宣读外部监事任职文件并介绍外部监事情况;青岛大学党委书记、校长范跃进为外部理事颁发聘书。
我院理事长、党委书记王新生代表第一届理事会作表态发言。他说,建立医院理事会,是加快事业单位改革的重大举措,是深化公立医院改革的核心内容。健全医院法人治理结构,既是机遇,也是挑战。作为理事长、党委书记,他将紧密团结理事会班子成员,加强组织建设,深化理论学习;坚持民主集中制,不断提高理事会科学决策、民主决策、依法决策的能力和水平;构建科学规范、运行有效的制度体系,打造严谨、务实、高效的决策团队。以理事会成立为契机,为将青大附院建设成为百姓信赖、员工幸福、技术领先的国内一流、国际知名的现代化医院做出新的更大贡献。
青岛大学党委书记、校长范跃进讲话。他首先从人才战略、科技创新等方面肯定了附院近年来所做的工作和取得的成绩。他指出,理事会、监事会的成立标志着青大附院法人治理结构改革正式启动,即将进入新的历史发展时期。为此,他向医院新一届领导班子提出要求:一要全面落实法人治理结构,加强党的领导,组建理事会,建立健全执行机构,设立监事会;二要科学构建内部治理体系,科学谋划各院区功能布局定位,建立统分结合的内部治理体系,形成医院独具特色的治理体系;三要坚持实施人才兴院、科研强院战略,为建设高水平医院提供坚实支撑;四要切实提高医疗服务水平,加快建成名医荟萃、技术突出、百姓信赖、人民满意的高水平医院;五要构建保障有力的薪酬体系,不断增强医务人员的幸福感、获得感。他表示,学校将一如既往地支持附属医院的改革发展,推动医教研一体化建设,为附属医院建设高水平医院提供有力支撑。他希望,医院以这次法人治理结构改革为契机,加快健全完善现代医院管理制度;希望全体干部职工精诚团结、奋发有为,为医院改革发展做出新的更大的贡献。
山东省机构编制委员会办公室副主任王振乾讲话。他介绍了法人治理结构建设和选派外部监事工作有关情况,强调了建立医院法人治理结构和选派外部监事,对促进医院改革发展、再上新台阶具有重要意义,希望医院以此法人治理结构建设为新起点,凝心聚力,开拓创新,为山东省医疗卫生事业的发展做出新贡献。
成立大会结束后,我院立即召开了首届理事会第一次会议。会上,理事长王新生介绍了医院情况。全体理事讨论了医院章程(草案);审议、表决了理事会议事规则(讨论稿);审议、表决了关于聘任医院院长的议案。(宣传部)
近日,黄岛院区心外科和胸外科联合为一名肺癌患者成功实施冠脉搭桥和肺叶袖式切除手术一例。手术首先由心外科张平主任通过胸部正中切口先在非体外循环心脏不停跳下进行冠脉搭桥手术,随后田凯华主任在胸腔镜辅助下经右胸完成了右肺上叶袖状切除术。在麻醉科、手术室的密切配合下,手术进行顺利,患者目前已出院。
患者李某在我院被确诊为右肺上叶中央型肺癌,但术前检查发现他患有严重冠心病,心脏冠状动脉左前降支及右主干严重狭窄。如不治疗冠心病,患者将面临肺癌术中或术后心梗猝死的风险;若先行冠脉支架介入术,因支架置入后必须服用强效抗血小板药物至少3个月,而服药期间不能施行肺癌手术,难以设想届时肺部恶性肿瘤会如何发展,同时还将面临术中风险增加等问题;如先进行冠脉搭桥手术,两次手术间最短需要一两个月恢复时间,恐怕肺癌扩散,增加患者创伤。
面对如此棘手的问题,胸外科田凯华副主任及心外科张平主任在认真研究患者病情之后,凭借精湛技术和丰富经验,决定在冠脉搭桥术后同期行肺叶袖式切除术。
心脏搭桥手术和肺癌手术同台完成,手术难度非常大,目前国内仅有少数几家医院能开展,这要求术者具有精湛技巧和丰富经验,以及过硬的麻醉管理。本次手术的成功对中央型肺癌合并冠心病患者的治疗方式提供给了良好借鉴。(黄岛院区胸外科 王茂龙)
近日,由中华消化外科杂志主办的第一届全国胃肠外科腹腔镜手术大赛决赛在成都落下帷幕。我院胃肠外科市南院区副主任医师江海涛获得了全国二等奖的优异成绩。
此次比赛共分两阶段举行,大区初赛与全国决赛。江海涛副主任医师代表我院胃肠外科首先在山东安徽两省的区域比赛中以鲁皖大区前两名的成绩出线,获得全国参赛资格。随后在成都,与来自北京、上海、广州、武汉、南京、重庆、长春、杭州等14个城市的出线选手同台竞技。江海涛医生以周密的围手术期处理方案、合理的术式选择、精细清晰的手术操作展示以及精准的术后管理路径获得本次大会评委会及由胃肠外科学组的各位专家教授组成的评委会的充分肯定与赞扬。 (胃肠外科市南院区 刘晓东)
最近的青岛可真是下“火”的节奏。持续高温天气,小伙伴们要小心中暑啊。但如果你认为体温超高、神志恍惚、多脏器衰竭只是一般中暑,那就错了。
这是热射病——重症中暑,一种致命性疾病!
近期,我院重症医学科(ICU)市南病区就接连收治了3例热射病致多脏衰患者,病情十分危急,目前正积极救治。
一位是诸城56岁修路工人,在施工时突然倒地,意识丧失,伴抽搐,口吐白沫,体温高达40度,由于病情危重,由当地医院紧急救治后转送我院。来院后检查发现,患者横纹肌已受损,肝脏、心脏、神经等多脏器出现衰竭,血小板明显下降。ICU医护人员立即给予CRRT(连续肾脏替代疗法)、降颅压、脑保护、脏器功能支持等专业治疗。经过积极救治,患者病情趋于稳定。
另两位分别是渔民和化工厂工人,均在作业时发病,意识不清,呼之不应,体温高达40多度,伴恶心呕吐,皮肤干热无汗。入科后,医护人员给予积极救治。
什么是热射病?
热射病,即重症中暑,是由于暴露在高温高湿环境中导致机体核心温度迅速升高,超过 40°C,伴有皮肤灼热、意识障碍(如谵妄、惊厥、昏迷)等多器官系统损伤的严重临床综合征。
劳力型热射病是中暑最严重的一种类型,伴有意识障碍、横纹肌溶解、弥散性血管内凝血(DIC)、急性肝损害、急性肾损害等多器官多系统损伤。发病急,病情进展快,如得不到及时有效的救治,病死率高达 50% 以上。常见于夏季剧烈运动的健康青年人,尤其是在夏季参训的官兵和运动员。
热射病及其他重症中暑有何表现?
热射病是重症中暑的一种,除热射病外,热痉挛、热衰竭也属于重症中暑。
先说热射病的表现。典型临床表现为患者出现局部肌肉痉挛、高热、无汗、口干、昏迷、血压升高、咳嗽、哮喘、呼吸困难甚至呼吸衰竭等现象。在高温条件下进行体力活动或非体力活动都可能引发这种严重中暑。
那,什么是热痉挛、热衰竭呢?
热痉挛是一种短暂、间歇发作的肌肉痉挛。常发生于初次进入高温环境工作或运动量过大时,大量出汗且仅补水者。临床表现位于训练中或后出现短暂性、间歇发作的肌肉抽动。
热衰竭是指热应激后以血容量不足为特征的一组临床综合征。临床表现为多汗、疲劳、乏力、眩晕、头痛、判断力下降、恶心和呕吐,有时可表现出肌肉痉挛、体位性眩晕和晕厥。热衰竭如得不到及时诊治,可发展为热射病。
如何判断中暑程度?
根据临床表现,中暑除了重症中暑外,还可分为先兆中暑、轻症中暑。
先兆中暑是在高温环境下,出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等现象,体温正常或略有升高。如及时转移到阴凉通风处,降温,补充水和盐分,短时间内即可恢复。
轻症中暑除上述症状外,体温往往在 38°C 以上,伴有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热,或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。如及时转移到阴凉通风处,平躺解衣,降温,补充水和盐分,可于数小时内恢复。
如何预防热射病?
在高温闷热的天气中要注意预防“热射病”,尤其是高温下户外长时间工作人群,可采用一些简易方法轻松避暑:
室内保持自然通风。外出带上淡绿茶水或淡盐水(1公升水放入1/2茶匙盐即调和成盐水),每15分钟喝半杯,一天喝3-4次。
外出坐车时,冰袋冷敷降温。可到医院购买医用冰袋,或者自制冰袋。自制冰袋非常简单,就是用湿绒布包裹冰块,再用干净塑料袋套上放入冰箱。出门擦擦脸和胳膊会感到凉快。
回家多用温水洗澡,如感觉身体发热发烫,可用藿香正气水、风油精等药品擦拭,蒸发吸热。
炎热季节,不提倡户外过多活动,尽量在家。在家不要长时间使用空调,特别强调保持饮食规律。
出现热射病症状怎么办?
遇到高温天气,一旦出现大汗淋漓、神志恍惚时,要注意降温。如高温下有人昏迷,应立即将昏迷人员抬放至通风阴凉处,凉水浴以降低体温,随后持续监测体温变化。高烧40℃左右持续不下的,要马上送至有经验的医院治疗,千万不可小视,贻误治疗时机。
1岁半女童被剧毒毒蛇咬伤,在注射抗蛇毒血清之后情况仍不乐观。经我院黄岛院区儿科重症医学科(PICU)连续抢救后,终于把孩子从死神手里夺了回来。
▲孩子受伤情况
7月21日上午,记者在PICU看到了被毒蛇咬伤的小女孩文文,护士长王薇正陪着孩子用药。
“孩子进院的时候情况特别严重,已昏迷,四肢凉,右侧下肢肿胀严重,皮温下降,重度血尿,多项检查指标提示患儿多脏器功能障碍,医生已经下达病危通知书了。如果再晚一点,孩子可能就救不回来了。”王薇告诉记者,文文是7月12日凌晨3点到的医院,急诊科医师给予伤口切开清创处理及抗蛇毒血清静脉注射后,马上送到了PICU。
“文文算是比较幸运的,在去年3月份,我们科室引进了CRRT连续肾脏替代疗法,用血液净化和血浆置换的方法,来帮助小文文排毒,一直持续了5天,小文文的病情才稳定下来。”主治医师毛成刚说。CRRT相当于一个机器肾,可以帮助过滤体内毒素、有害物质。
▲王薇护士长陪着孩子治疗
在自家门口,孩子踩到毒蛇
好好的孩子为什么会被毒蛇咬到?
孩子的父亲李先生是地铁1号线员工,老家在山西,今年暑期孩子想爸爸,妻子就带着小女儿文文来青岛看他,一家人住在一处半山腰上的宿舍里。7月11日晚,妻子带着孩子去小区超市买东西,就在回来的时候,母女俩已经走到了家门口,就在妻子放下孩子开门的这段时间,先是听见孩子一声大叫,再看孩子的腿已经肿了。
▲咬人的毒蛇
原来,孩子踩到了盘在自家门口一条长约1.5米的黑蛇!被咬伤了的右小腿马上就黑紫、肿胀起来。爸爸赶紧掐住了孩子的腿不让毒血上流,把孩子送到了最近的社区医院。李先生回忆:“社区大夫给孩子做了腿部结扎,然后就联系了青大附院黄岛院区,知道这里有血清之后,就让我们赶快送孩子过来。”
医护人员24小时值守,救回小文文
“一般来说,被毒蛇咬伤后1小时内是最佳治疗时间,文文来医院的时候,据被咬已过去了近8个小时,可以说孩子一只脚已经踏进鬼门关了。”王薇说,从医29年,还是第一次遇见像文文这样,年纪这么小又被毒蛇咬伤时间这么长的病例。以往被毒蛇咬伤患者多采用保守治疗,一旦碰到毒性特强的蛇,治愈可能性并不高。
接诊后,我院急诊外科值班医师韩斌立即给予患儿伤口切开清创处理及抗蛇毒血清静脉注射,请急诊儿科医师吕振梅会诊。从化验结果来看,咬伤文文的毒蛇毒性是很强的,孩子的肝肾功能、心肌严重损伤,体内大量蛋白质细胞被破坏,病情很不乐观。
凌晨3:25,小文文被收入PICU,在抗休克抢救处理的同时给予破伤风抗毒素和脏器功能保护,应用季德胜蛇药。此时,小文文的病情持续进展,出现多脏器功能障碍。
孩子是不幸的,但又是幸运的。PICU宋亮主治医师立即请示宋爱琴主任,同时向业务部汇报病情;王薇护士长及时联系特殊型号血液净化管路及滤器;刘建科医生给予患儿股静脉置管、动脉置管,行儿童血液净化和血浆置换治疗;成人ICU刘冰医生、高祀龙护士长、田惠副护士长和王刚护师协助诊治......
▲我院黄岛院区PICU里,小文文接受救治
之后一周里,在儿童医学中心孙立荣、张秋业主任的精心指导下,PICU医护人员24小时守在文文身边。经过抗休克及3天血液净化等和小儿外科、手足外科的多学科协作,文文终于脱离了生命危险,各脏器功能逐渐恢复。 (据青岛新闻网新闻改编)
“孩子受伤,我不知道去青大附院的路,能不能帮帮我!”7月8日8时20分,胶州湾高速公路大队指挥室接一名群众报警求助称,孩子受伤严重需即刻送往青大附院救治,但不清楚前往医院的路线,请求交警帮助,此时该群众情绪激动。指挥室民警一边引导该男子驾车前往市区方向路线,一边迅速报请支队指挥中心安排一中队民警在青岛西收费站接应。9时许,一中队民警在青岛西收费站接到患儿,立即驾驶警车鸣警笛,沿环湾路-青岛港-冠县路-江苏路行驶,仅用时30分钟,顺利将孩子送往青大附院市南院区。
紧急手术取出蜱虫
天天的父亲张先生说,“孩子今年3岁半,前些日子上幼儿园时觉得头皮很痒,后来我带着他到胶州中心医院检查,医生说是一只蜱虫钻到头皮里,因为担心造成感染,必须马上转到青大附院做手术。” 张先生因为不熟悉道路,这才想到了向交警求助,“非常感谢胶州湾高速交警的一路护送”。天天被送到青大附院后,由急诊转至皮肤科,由当天的皮肤科急诊值班医生江水接诊。记者联系到江水后,由于当天就诊患者特别多,门诊特别忙,她回忆了一会才想起这位小患者。
患儿就诊时,经检查,在头皮处发现一粟粒大的蜱虫,立即对蜱虫及叮咬处皮肤酒精消毒,后用无菌镊尝试轻轻向外拉蜱虫。因感受到阻力,考虑蜱虫口器已牢固固定在患儿表皮内。此时,蘸取石蜡油涂抹蜱虫头部,同时用烧热的镊子烫蜱虫尾部,蜱虫受热后自行松口。然后用镊子将蜱虫完整取下。对叮咬部位再次消毒。整个操作大约十几分钟。为患儿行血常规、血凝检查,均未见异常后,患儿及家属自行回家。嘱患儿家属每日为患儿叮咬处消毒3遍,3天后门诊复查血常规;如有发热、畏寒、头疼、恶心、呕吐、腹痛等不适,及时就诊。
蜱虫叮咬真的那么可怕吗?
每年夏天你总能发现这种蜱虫叮咬致死的新闻,甚至还有网站专门制作了蜱虫专题,似乎这种虫子对人类杀伤力极强,蜱虫叮咬真的那么可怕吗?
1、蜱虫是什么?
蜱虫原本是一只极小的虫,只有三四毫米左右,与一般动物身上的虱子大小差不多,最大的也只有六七毫米长,长卵圆形,背腹扁平,体表颜色较浅。但临床上见到的蜱虫深色更多,以黑色、褐色为主。蜱虫是一种需要从别的动物身上吸血才能存活繁衍的虫子,它们会寄生在野生动物或鸟类身上。通常来说,蜱虫大都有其特定的宿主,所以一般不需要特别强调防备。但总有那种较为杂食的种类,宿主更广泛,可能你出行时一个不经意的碰触,就致使自己变成了他们寄宿的目标。
2、蜱虫的危害是什么?
可能有些人会说只是吸点血而已有什么的,蚊子不也吸血,谁夏天不被蚊子叮两口?蜱虫的「嘴」,结构复杂,长着一些「倒刺」,导致人或动物被叮咬后,难以直接取下。所以,被叮咬者,最常见的后果是对应部位的皮肤感染。蜱虫本身没什么毒性,不过,它们具有吸血为生的特性,如果蜱虫生活的环境恶劣,它们就可能传播一些严重的疾病,有些甚至是致命的,常见的有莱姆病、出血热等等。
3、如何预防?
远离草木茂盛的地区,即使要去,也要事先穿好长裤、备好长袖衫,尽量减少皮肤裸露的部位。如果家里有宠物,要不定期检查宠物皮肤表面是否有蜱虫,如发现记得要使用灭虫剂(宠物用)。出行时候要记得带上驱虫工具,一些户外用品也要提前做好驱虫处理。
4、被叮咬后要如何处理?
发现蜱虫叮咬皮肤时不可强行拔除,以免撕伤皮肤及防止口器折断在皮内。可用乙醚、松节油涂在蜱虫的头部或在蜱虫旁边点燃蚊香。数分钟后,蜱虫自行松口。或用凡士林、护手霜等厚涂蜱虫头部,使其窒息,然后用镊子轻轻把蜱拔出。
蜱虫从人体上除去后,要用酒精或消毒剂做局部消毒处理。如发现蜱虫口器断在皮内,要及时到医院手术取出。如果出现发热、叮咬部位肿痛、破溃及红斑等症状,要及时就诊,以免错过最佳治疗时机。如果条件允许的话,可保留少许取出的蜱虫残肢,万一被叮咬者情况恶化,这些残肢可以作为参考让医生更好地进行诊疗。总之,如果被蜱虫叮咬了,正确处理,及时就诊,大部分情况是可控的。
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