门诊外科诊区试行医卡通 一卡在手就诊无忧
本网讯（本网记者）6月14日是门诊外科诊区试行医卡通的第一天，尽管就诊流程发生极大改变，在多方共同努力之下，有效确保外科诊区病人顺利就诊。据统计，就诊总人数未受新流程影响，与平日相比无明显差异。
一位门诊病人的就诊经历
14日早上七点多，来自胶州的赵先生来到门诊大厅。还没到上班时间，大厅里已经排起长龙。穿着工作服的导医在人群里不停地宣讲：“到外科就诊的要凭二代身份证办医卡通，提前充上钱，就可以一卡无忧，走遍全院。”在大厅诊台的后面，立着几个醒目的标识牌，办卡、缴费、挂号等流程一目了然。这种流程并不陌生，和住院预交金模式相似——住院病人在住院前缴纳一定数额的预交金，住院期间产生的所有费用都从预交金里扣除。所以，赵先生没犹豫，凭身份证办了一张医卡通，充上500元钱，然后到六楼分诊护士处报到，等待叫号。半个小时后，普外科周岩冰教授接诊了他。周岩冰详细询问病情，看了赵先生带来的病历资料，在诊桌上的电脑里输入药嘱和检验、检查医嘱。药品费用直接在门诊医生站扣除，与此同时，药房工作人员收到电子处方，赵先生人还没到取药窗口，工作人员已经开始预摆药。此外，检验、检查申请单也已直接发送到相关科室，医生不必手工填写纸质申请单。最后，周岩冰打印了一张导诊单，上面详细写有取药、检查科室地点，赵先生按照导诊单的提示顺利取药、检查。
如果按照以前的流程，要多次排队缴费，高峰期一次排队在20分钟左右，此次就诊免去了反复排队，大大节省了就诊时间。
全院动员打了一场攻坚战
医卡通实际上是一种服务流程再造，有些医院试行初期因准备不充分，引起患者极大不满，甚至发生激烈的医患冲突。信息管理部充分认识到本项工作的重要性以及复杂性，自4月起开始着手准备，5月中旬组织门诊药房、检验、收款、挂号等部门召开会议相互协调，并对各级各类人员进行多场专项培训。待一切准备就绪后，才在门诊六楼外科诊区进行试点。要顺利推行医卡通，有几个关键环节：一是硬件设施要过硬，这是基础和前提；二是软件程序要缜密，一个细微的环节不顺畅，整个流程都将受阻；三是坐诊医生要熟悉操作流程，否则无法完成诊治；四是宣传工作要到位，正确疏导，避免出现场面混乱。
信息管理部工作人员加班加点，在不影响全院工作的前提下，在新系统上线前，先将网络设备进行了全面升级，确保新系统在一个高速的网络环境中运行顺畅。项目实施小组的成员也付出了艰辛的劳动，不论是东华的工程师，还是我院的业务骨干，每天加班加点，披星戴月地忙碌着。
新的信息系统是对全院各个业务流程的流程再造，涉及各个业务和职能科室，是一项全员参与的协同工作。从信息系统升级启动到目前为止，各个科室相关人员积极配合，主动参与，加班加点，为系统的顺利上线提供了有力的保障。规划财务部的韩成禄逐一审核上万条物价信息，工作认真严谨。门诊部的张仲义主任积极组织协调门诊上线的各项工作，14日早上5：30亲自到门诊一楼组织协调。院领导也高度重视，从职能岗位抽调50余人，在门诊协助导诊服务， 部分科室还发动学生志愿者在门诊义务导医。
医卡通推行首日，董蒨副院长、门诊部、信息管理部人员全部到门诊现场办公，亲临一线，项目实施小组成员在外科诊区的每个医生身边、每个服务窗口的操作人员身边现场指导。各部门齐心协力，成功打了一场攻坚战，使医卡通在外科诊区顺利推行。
医卡通带来的变化
在门诊二楼，记者遇到正在巡视的信息管理部副主任辛海燕。辛海燕介绍了推行医卡通将带来的变化。就医方便快捷。只要医卡通中资金充足，病人不用排队挂号，直接到诊室看病；不用划价，直接到药房取药；不用往返收费处交款，直接做检查和治疗。省时、省力，节约就诊时间。
一卡走遍医院。以往看病时，要出示挂号单、处方、辅助检查申请单、核算联等。医卡通实现了电子信息传输，病人再也不用手握一堆纸满院子跑，只需出示一张卡即可，既简单方便，又确保财物安全。
明明白白消费。卡中记录诊疗信息、费用明细和收费标准，患者可随时查询，医院监管部门也可以随时监控，提高了诊疗过程的透明度，让患者明白消费。
集中打印发票。以前看病需要交一次款，拿一张发票，弄不好会丢一张。实行看病结束后集中打印发票，方便又省时。
健康档案长期保。医卡通长期储存病人就诊的诊疗信息，这是一份健康档案，每次就诊时刷卡即可调出参考。
卡费存取自由。使用医卡通的目的是为了方便病人就诊，因此预交金的存入及卡中余额的取出都是病人自愿。取款时需提供身份证明或病历，卡丢失后请尽早挂失并办理补卡手续。
维护患者权益。医卡通要求实名制就诊，这样可以有效打击号贩子，使号贩子无机可乘。此外，医卡通实现电脑数字化管理，插队、插号的现象将一去不返。
未来我们该注意什么
目前，医卡通仅在外科诊区试点推行。外科的特点是检查项目多，但用药少，相对内科医生来说，外科医生的操作更容易一些。辛海燕说：“外科试点结束之后，医卡通将在全院门诊铺开。对内科医生的培训是下阶段工作的重中之重。”
门诊医生如果不能熟练操作，势必会导致病人等候时间延长、门诊秩序混乱的局面。从试运行的情况来看，几乎每个医生都需要现场指导才能顺利完成就诊流程。信息管理部将用2-3周时间进行内科及其它科室的培训。由于内科药嘱较多，有些医嘱的操作处理较复杂，如皮试、胰岛素等。希望大家提高认识，投入精力和时间接受系统培训，这是一项一劳永逸的工作。
此外，门诊还存在着流程不合理的地方。如医生开具血常规医嘱，由于该项目在门诊化验室和标本采集中心都可以采血，上午病人可去门诊三楼化验室抽血，如有合并抽血其它检验医嘱，病人还可以去在标本采集中心抽血，下午门诊化验室不采血，病人需要到标本采集中心采血。如此复杂的流程是无法通过一张小小的导诊单来指示清楚的。希望医院能够通过信息化的手段，优化门诊流程，深化门诊改造，真正发挥信息化的作用，从而提高病人的满意度。
