争分夺秒丨青大附院多院区紧急接力救治 为伤者成功保肢
2024-09-02 09:21 / 医院新闻 / 人浏览

近日,青大附院崂山院区手足显微外科、平度院区急诊科跨院区联手,争分夺秒为一名右下肢不全离断且腘动脉断裂患者成功保肢。

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患者刘先生在操作农用机器时,不小心将腿绞入高速旋转的犁片中,家属连忙停下机器,发现刘先生的右腿歪折到了一边,且几乎已弯曲至90度,鲜血顺着伤口直流,这吓坏了现场的众人,紧急将他送往青大附院平度院区。

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平度院区急诊科值班医师王晓龙接诊后,发现患者右小腿虽有部分皮肤相连,但远端动脉搏动消失、皮肤苍白,判断极有可能是腘动脉断裂,需要前往崂山院区手足显微外科进行血管重建的保肢手术。王晓龙医师立即将患者的病情资料、初步检查结果上传至崂山院区、平度院区的两院区创伤救治群,并紧急联系手足显微外科做好手术准备工作,随后,120救护车快速将患者转运至崂山院区。此时,手足显微外科主任丁小珩教授已通过微信群及电话沟通,详细了解了患者伤情、制定保肢方案,并在第一时间开放绿色通道,手术室也安排好急诊手术间以随时实施手术。

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患者到达崂山院区后进行了CTA检查,进一步明确了术前的初步判断,即小腿“生死存亡”的主要动脉——腘动脉有一段已发生断裂,且膝关节脱位,腘窝处神经损伤、伤口污染严重,足部、踝关节也存在多发创面和骨折。由于两院区在患者就诊后进行了快速有效的沟通,为患者赢得了大肢体再植宝贵的黄金6小时。经过6个余小时的奋战,手足显微外科值班医师吴彩风、汪健在麻醉科及手术室医护团队的密切配合下,按照既定方案为患者成功实施再植保肢手术,目前刘先生已顺利度过危险期。

在一次次的紧急抢救中,青大附院充分利用“一院多区”的独特优势,通过各院区间的信息互通、资源互补,为众多急危重症患者的救治赢得了宝贵的“黄金时间”,极大地提升了抢救成功率,更彰显了医院卓越的医疗救治能力和人文关怀精神。

丁小珩教授表示,秋收季节是农用机械损伤的高发时段,且患者伤势通常较重,发生在腿部尤其是膝关节处常常伴有腘动脉损伤,而腘动脉损伤后由于一部分侧支循环的存在,往往具有一定的隐匿性,一旦未在第一时间发现,患者截肢率极高。因此,若发生这类伤情,患者一定要第一时间到正规医院就诊,丰富的经验判断和及时有效的血管影像学检查是保肢路上至关重要的一步。

急救科普:一旦出现肢体损伤,要用干净毛巾或柔软衣物加压包扎伤口止血,不要在伤口内喷洒任何药物粉末、草木灰、香灰等异物,第一时间前往正规医院就诊。有离断肢体或者组织块,无论大小形态切记一并低温(0-4℃)干燥冷藏带至医院;如果肢体有喷射性出血,可以捆扎伤口近端止血,同时注意记录捆扎时间,单次捆扎时间不能超过一小时。