青大附院牵头成立山东省医师协会体外生命支持专业委员会
2020-06-29 14:33 / 医院新闻 / 人浏览

 

近日,青大附院牵头成立山东省医师协会体外生命支持专业委员会,青大附院重症医学科主任邢金燕为主任委员候选人。

 

什么是ECMO?

 

体外生命支持(Extracorporeal Life Support, ECLS)的主要手段——体外膜肺氧合(ECMO)是针对重度心肺功能衰竭患者,使用机械设备提供数天到数月心肺功能支持的一种生命支持技术。

 

目前该技术在欧美发达国家广泛应用在包括:各种类型呼吸衰竭、心跳骤停、心源性休克、大型手术术中术后辅助等,自2001年开始在中国应用,越来越多的危重症患者从中获益,尤其是在H1N1流感、H7N9禽流感以及新冠肺炎的救治中发挥了巨大作用,适应症逐渐扩展到各种大手术的术中护航(例如心脏大手术、气道内手术、心肺移植手术等),为危重病人的救治包括疑难外科手术的开展搭建了更高的技术平台。体外生命支持技术作为高级生命支持形式,是代表一个医院甚至一个地区、一个国家的危重症急救水平的一门技术。

 

 

青大附院ECMO团队大事记

 

2015年1月,青大附院重症医学科率先在省内应用ECMO救治重度ARDS并感染性休克患者取得成功,为青岛市首例;此后ECMO技术在ICU逐步开展应用成熟。

 

2017年,中国医师协会体外生命支持委员会成立,青大附院重症医学科主任邢金燕任首届委员。

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2019年5月,青大附院成立体外生命支持快速反应团队,当年成功开展ECMO救治危重患者45例,救治成功率居全省之首,成为全省开展体外生命支持治疗最多、技术最成熟的医院,被中国医师协会体外生命支持委员会认定为全国培训基地。

 

2020年更进一步,截至5月,青大附院已开展ECMO 30余例,数量占山东省一半以上。总体救治成功率超50%,病种涉及心跳骤停、重症肺炎并重度ARDS、爆发性心肌炎、急性心肌梗死、肺栓塞、感染性休克等,尤其是对于心跳呼吸骤停心肺复苏患者体外生命支持的ECPR治愈率达37-39%,成功率达75%,达国际先进水平。

 

 

青大附院ECMO救治成功典型病例

 

青岛市首例多学科协作应用ECMO成功救治极危重孕妇。

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团队应用ECMO抢救极危重孕妇

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患者预后良好

 

突发心跳骤停患者心肺复苏无效,ECMO团队迅速出击,并联合心血管内科完成介入治疗,患者康复。

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心跳骤停CPR无效,启动ECPR

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心跳骤停患者重获新生,完全康复

 

一例爆发性心肌炎患者心脏停搏2天,团队全力抢救,患者经VA-ECMO辅助治疗后顺利康复。

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爆发性心肌炎患者,ECMO术中

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患者经VA-ECMO治疗后顺利康复出院

 

18岁大学生登山后突发急性大面积肺栓塞,血管外科紧急溶栓治疗后仍反复心跳骤停,ECMO团队凌晨3点冒雨赶往医院完成体外生命支持,患者最终康复安返校园。

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ECMO团队为肺栓塞少年抢救生命

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ECMO快速反应团队为青春护航

 

重度ARDS患者命悬一线,ECMO团队联合120急救团队跨院区转运,实现ECMO患者长途转运,共同打响“生命保卫战”。经过ECMO抢救和团队的精心护理,患者预后良好,顺利康复。

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ECMO团队协同120急救系统转运

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重度ARDS患者不断好转中