本网讯 近日，东区介入医学科在东区急诊内科等多学科配合下，成功完成两例经皮穿刺胆总管取石术。
一例病人为82岁高龄男性患者，因高热、剧烈腹痛被急诊送入东区，确诊为“急性梗阻性化脓性胆管炎，胆结石”。急诊内科立即给予积极对症治疗，请肝胆外科、消化内科、麻醉科、影像科等相关科室全院会诊。但因患者高龄、病情危重、身体状况差等诸多因素，失去外科、内窥镜逆行胰胆管造影等手术机会。考虑患者病情仍在继续进展，肝功、肾功、凝血常规等检查全面恶化，急诊内科请介入科会诊。结合国内外文献，介入科决定采取经皮胆管引流+胆总管取石术，即一期行经皮胆管引流控制感染，二期行经皮胆管取石。在急诊内科等多学科协助下，介入科医技护人员通力合作，手术圆满成功。术后患者恢复良好，复查CT，胆总管结石完全消失，患者痊愈出院。
之后不久，东区介入科再次为一名84岁的胃癌术后胆总管结石合并胆管炎患者成功实施经皮胆总管取石术。
据东区介入医学科王松主任介绍，目前胆管结石主流治疗仍为外科手术及内镜治疗，但对于高龄、高危、胃切除术后等难以行外科及内镜取石的患者，经皮胆总管取石术可作为有效的替代治疗。此次两例经皮胆总管取石术成功实施，丰富了我院针对胆管结石病人的治疗手段。（东区介入医学科 于春鹏）
一例病人为82岁高龄男性患者，因高热、剧烈腹痛被急诊送入东区，确诊为“急性梗阻性化脓性胆管炎，胆结石”。急诊内科立即给予积极对症治疗，请肝胆外科、消化内科、麻醉科、影像科等相关科室全院会诊。但因患者高龄、病情危重、身体状况差等诸多因素，失去外科、内窥镜逆行胰胆管造影等手术机会。考虑患者病情仍在继续进展，肝功、肾功、凝血常规等检查全面恶化，急诊内科请介入科会诊。结合国内外文献，介入科决定采取经皮胆管引流+胆总管取石术，即一期行经皮胆管引流控制感染，二期行经皮胆管取石。在急诊内科等多学科协助下，介入科医技护人员通力合作，手术圆满成功。术后患者恢复良好，复查CT，胆总管结石完全消失，患者痊愈出院。
之后不久，东区介入科再次为一名84岁的胃癌术后胆总管结石合并胆管炎患者成功实施经皮胆总管取石术。
据东区介入医学科王松主任介绍，目前胆管结石主流治疗仍为外科手术及内镜治疗，但对于高龄、高危、胃切除术后等难以行外科及内镜取石的患者，经皮胆总管取石术可作为有效的替代治疗。此次两例经皮胆总管取石术成功实施，丰富了我院针对胆管结石病人的治疗手段。（东区介入医学科 于春鹏）
