医保课堂:关于异地就医您要知道的事
2022-04-12 16:10 / 医保指南 / 人浏览

一、异地备案有哪几种类型?

1.我市异地就医备案类型分为“异地长期居住人员备案”和“跨省临时外出就医人员备案”两类。

2.跨省就医及省内长期就医需办理备案,省内临时就医不需备案。

二、异地医疗费用都能联网报销吗?

1.办理备案后,在备案的就医地所有联网的住院、普通门诊定点医疗机构就医,医疗费用实现联网报销。

2.省内临时外出就医人员住院、普通门诊、门诊慢特病就医取消备案手续,医疗费用实现联网报销。

3.有备案的参保人,门诊慢特病迁入到备案地的,省内取消异地定点医疗机构家数限制,医疗费用实现联网报销;省外需在选择的定点医疗机构就医,医疗费用回参保地手工报销。

三、报销待遇是什么?

1.长期备案人员

(1)长期备案人员备案后在长期居住地就医及备案后超过6个月回本市就医的,享受与本市就医相同的医保报销比例。

(2)长期备案人员备案前的异地医疗费、备案后在长期居住地以外就医及备案后不满6个月回本市就医的,执行临时外出就医报销政策。

2.临时就医人员

(1)临时就医人员省内、跨省住院和门诊慢特病医疗费用,报销比例比本市同级医疗机构降低5个百分点;普通门诊医疗费用不降低报销比例。

四、撤销备案

异地长期居住人员备案后满6个月的,及跨省临时异地就医人员备案允许撤销。长期备案后6个月内原则上不能撤销备案,期间回本市就医按临时备案报销。

温馨提示:

1.长期异地就医需先备案后就医,入院日期不能早于备案开始日期。备案开始日期前住院的,请选择临时异地就医。

2.异地就医联网结算执行就医地支付范围及有关规定(基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准),就医费用的起付线、支付比例和最高支付限额执行参保地政策。

3. 对外公布的异地业务电话如下:

市南区异地医疗业务咨询电话: 0532-85971819

市北区异地医疗业务咨询电话: 0532-83625130

李沧区异地医疗业务咨询电话: 0532-87050115

崂山区异地医疗业务咨询电话: 0532-88997557

黄岛区异地医疗业务咨询电话: 0532-86166186(本地参保人咨询异地业务)

城阳区异地医疗业务咨询电话: 0532-58659920

即墨区异地医疗业务咨询电话: 0532-88516123

胶州市异地医疗业务咨询电话: 0532-82201053、0532-82212393

平度市异地医疗业务咨询电话:0532-87360760(本地参保人咨询异地业务)

莱西市异地医疗业务咨询电话:0532-66030519(本地参保人咨询异地业务)

市本级异地医疗业务咨询电话: 0532-85762768