不育症是指育龄夫妇在无避孕的情况下,有正常性生活同居1年或以上而未妊娠者。
女性不育的常见原因:
1、输卵管因素:输卵管具有运送精子、摄取卵子及把受精卵运送到子宫腔的重要作用, 若输卵管功能障碍或官腔不通,则可导致女性不孕。导致输卵管病变的因素包括输卵管的结 构异常、输卵管炎症、子宫内膜异位症、各种输卵管手术、输卵管周围的病变(如肿瘤压迫 或附近器官手术后的粘连)、输卵管发育异常等。
2、排卵障碍:无排卵、黄体功能不全、卵泡发育障碍、卵泡发育不均等都可以引起不孕 。引起排卵障碍的病因:
(1) 下丘脑功能失调导致排卵障碍:如精神创伤、全身严重消耗性疾病等。
(2) 垂体性排卵障碍:垂体肿瘤、垂体破坏、席汉氏综合征、高泌乳素血症等。
(3) 卵巢性排卵障碍:先天性卵巢发育不全、卵巢早衰、卵巢功能性肿瘤。
(4) 多囊卵巢综合征。
(5) 黄素化未破裂卵泡综合征。
(6)其他:内分泌代谢方面的疾病。如甲状腺、肾上腺功能失调、重症糖尿病和重度营 养不良等也能影响卵巢功能导致不孕。
3、宫颈与子宫因素:宫颈与子宫性不孕约占女性不孕的10%。子宫具有储存和输送精子 、孕卵着床及孕育胎儿的功能,因此宫颈与子宫在生殖功能中起到重要作用。宫颈形态和宫 颈黏液功能直接影响精子上游进入宫腔;宫颈与子宫解剖结构异常、感染、宫颈黏液功能异 常、宫颈免疫学功能异常、宫腔粘连都会引起不孕。
4、 阴道因素:
(1)阴道畸形或狭窄:如阴道横隔、先天性无阴道、处女膜闭锁、阴道粘连瘢痕性狭窄 等可影响性生活并且阻碍精子通过。
(2)严重的阴道炎:改变阴道酸碱度,引起大量白细胞和微生物增生,降低精子活力,减 少精子在阴道的生存时间,甚至吞噬精子等。
5、免疫性因素:由于生殖系统的自身免疫或同种免疫所引起的。自身免疫表现为女方血 清中存在抗子宫内膜抗体、抗卵细胞透明带抗体;前者使子宫内膜着床环境发生变化而抗孕 卵种植,后者与透明带起反应是透明带坚硬而阻碍精子穿透。同种免疫主要是精子、精浆或 受精卵作为抗原物质,被女方生殖道吸收后,产生抗精子抗体,使精子失去活力,不能与卵 子相结合或受精卵不能着床。
男性不育常见原因:常见于精子生成障碍与精子运送障碍。
(1)精子生成障碍:精索静脉曲张、睾丸炎症、严重的生殖道感染均可以破坏正常的生精 过程;隐睾、睾丸发育不良、下丘脑—垂体—睾丸轴的功能紊乱或许和身体其他内分泌系统如甲状腺疾病、肾上腺疾病或者糖尿病等亦可 以影响精子发育过程;理化因素如致癌、致突变物质、放化疗、慢性酒精中毒等也可以造成 精子减少甚至无精子。
(2)精子运送障碍:精子运送通道异常包括先天性双侧输精管缺如、精囊缺如等,男性生 殖系统外伤和手术损伤也可引起精子运送障碍;功能性病变如阳痿、逆行射精、不射精等性 功能异常引起的精子排出障碍也是男性不孕的常见因素。
(3)精子异常:精子本身不具备受精能力,如精子顶体蛋白酶缺乏等不能穿破卵子放射冠 和透明带,不能引起卵子受精。
6、心理因素:造成不孕不育的诸多因素中,精神心理因素是一个重要原因。由于精神 紧张、抑郁等不良情绪和心理因素可以通过影响下丘脑—垂体-性腺轴影响性腺功能,在女性可引起月经紊乱、输卵管挛缩、宫颈分泌异常等,男性可引起 阳萎、早泄进而导致不孕不育症。
7、男女双方因素:夫妻双方的性生活障碍、对性生活缺乏,也可以导致不孕。
我院生殖医学中心简介:
青岛大学附属医院生殖医学中心是国内较早开展人类辅助生殖技术临床 及科研工作的医疗机构,先后开展了人类精子库和人类辅助生殖技术。1984年 开展深低温精子冷冻和供精人工授精(AID)术,1985年诞生第一例AID婴儿, 1998年开始夫精人工授精(AIH)及体外受精-胚胎移植术(IVF-ET),1999年诞生青岛市第一例试管婴儿。此后相继开展了选择性减胎术、卵 母细胞浆内单精子显微注射(ICSI)及胚胎冷冻技术等,2004年获夫精人工授 精准入。2008年按照国家卫生部关于开展人类辅助生殖技术的规范要求,我院 又斥资1000余万重新打造了目前的生殖医学科,2009年获“试管婴儿”技术 准入。
生殖医学科管理严谨,技术力量雄厚,人类梯队合理,拥有先进的医疗设 备,各项操作以伦理导航,实施个性化、针对性的治疗方案,使得达到 了国内外先进水平,人工授精稳定在15%以上,试管婴儿为45%左右。目 前生殖医学科共有医护人员12人,其中主任医师1名,副主任医师3名,医学博 士4人,医学硕士6人。主要技术人员先后在美国、韩国、以色列、香港接受过 专业培训,所有人员均在卫生部指定的生殖医学中心接受过专业培训,为医教 研工作的开展提供了强有力的保障。
生殖医学中心全体工作人员将以精湛的技术、高尚的医德、认直负责的工 作态度,为广大不孕不育夫妇服务,弥补遗憾,共创美好人生。
生殖医学中心周一至周五门诊排班 | ||||||
周一 | 周二 | 周三 | 周四 | 周五 | ||
生殖妇科 | 祁秀娟 | 东区 | 东区 | 东区 | 东区 | 东区 |
刘海宁 | 东区上午 | 东区 | 东区 | 东区 | 东区上午 | |
刘建新 | 东区 | 东区 | 东区 | 东区 | 东区 | |
汤秀明 | 东区 | 东区 | 东区 | 东区 | 东区 | |
生殖男科 | 刘玉杰 | 东区 | 东区 | 东区 | 东区 | 东区 |
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地址:青岛市崂山区海尔路59号(青岛大学附属医院东区)
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