3月15日，黄岛院区脊柱外科王志杰主任医师团队通过“后入路椎管内肿瘤切除术”成功切除一长达27厘米的罕见胸腰椎管内巨大肿瘤。

该肿瘤起源于神经根，占据患者第七胸椎至第二腰椎节段，长达27厘米，病理结果显示为“神经鞘瘤”。此类病例实属罕见，肿瘤大、节段长，涉及胸髓和脊髓圆锥，稍有不慎即可导致患者截瘫和大小便功能障碍。

医护人员针对术中需要切开较长的硬脊膜，术后易发生脑脊液漏及感染风险增大等一系列问题，制定了周密的手术方案。手术由王志杰主任医师主刀，侯庆先主治医师担任助理，历时4小时，肿瘤被完整切除，术中出血少，手术顺利完成。

术后，患者双下肢麻木无力症状明显减轻，现已康复出院。（黄岛脊柱外科 万盛楠）

随着医院事业的飞速发展，年轻护士比例逐年增加，为了提高我院不同层级护理人员的临床技能，整体提升年轻护士“三基三严”水平， 2月至4月，护理部、院工会、教育培训部、宣传部共同组织开展了我院护理强基练兵技能大赛暨“南丁格尔在行动”主题活动，日前，已成功完成预赛工作。为了充分发掘每位护理人员的潜力，各科室积极培训，护理人员也主动练习，踊跃报名。来自四院区的1927名护理人员参加了预赛，经过理论考试和技能考试的综合测评，最终，有213人进入决赛。

比赛采取护理不同层级个人参赛的形式，将比赛层级划分为毕业≤5年、＞5年的护士、带教老师及≤40岁的正副护士长四个层级，鼓励全员参与，共同提高。比赛分为理论和技能两部分。此次理论考试，护理部大胆创新，采用集中监考，网络答题的方式，缩短阅卷时间，提高成绩的精准性。技能考试则以考生的三项技能成绩的平均值作为技能成绩。取理论成绩和技能成绩总成绩的50%作为考生的最终成绩。最终，根据最终成绩及参赛人数，按比例选拔出进入决赛的人员。

决赛将于3月底4月初举行，决赛的比赛将更加严格，角逐将愈加激烈。届时，将选拔出四个层级的理论状元和技能状元；同时，各层级均设一等奖2名，二等奖4名，三等奖6名。护理部将在“5·12”国际护士节表彰大会上对获奖人员进行表彰。

本次技能比武大赛是历年来考查面最广、参赛人数最多的一次。比赛中涌现出一批操作技术娴熟、应变能力强的年轻护士，也是日后我院护理队伍的宝贵的财富，在护理单元的护理带教及病区管理工作中都将发挥重要作用。护理部将以建立优质护理团队为目的，每年举办强基练兵技能大赛暨“南丁格尔在行动”主题活动，搭建“以赛促进”的培训模式，选拔并建立一支“专、精、尖”的种子队伍，建立一支院区之间相呼应的应急先锋队伍，为突发性公共卫生事件及国家级或省市级护理技能大赛储备人才，为提高护理队伍的整体水平发挥积极推动的作用。   （护理部 李丽 姜文彬）

动态血糖监测(Continuous Glucose Monitoring，CGM)系统能持续、动态地检测血糖变化是传统血糖监测方法的有效补充，CGM技术是通过植入皮下的葡萄糖感应探头随时监测皮下组织间液的葡萄糖浓度，可以每数分钟提供一个血糖检测结果，每天提供数百组血糖读数，同时提供血糖的实时波动趋势。CGM系统可以反映血糖的全天波动趋势，提供每日血糖图、多日血糖图、特定时间血糖图、平均血糖值、血糖曲线下面积等多种临床资料。利用CGM系统可以发现传统监测方法无法发现的高血糖和低血糖，尤其是对身体损害巨大的夜间低血糖和无症状低血糖，了解血糖波动的趋势，给治疗方案的调整和制订提供更加及时全面的参考。

近日，神经内分泌儿科西海岸病区开展动态血糖监测，此技术主要适用于糖尿病患者，了解其血糖变化情况。其中1型糖尿病、胰岛素强化治疗的2型糖尿病以及血糖波动大的患者是首选推荐进行动态血糖监测的人群。在儿童和青少年1型糖尿病患者中使用实时动态血糖监测技术可辅助患者的糖化血红蛋白水平持续达标，且不增加低血糖发生风险。在儿科患者中，如出现夜间低血糖，黎明现象，餐后高血糖，无症状低血糖等问题，或患者需要对糖尿病治疗方案加以调整（如新增胰岛素治疗或由胰岛素转为胰岛素泵治疗者），短期间使用回顾性动连续态血糖监测技术加以监测，便于了解血糖曲线走向，预防出现夜间低血糖，黎明现象，餐后高血糖，无症状低血糖等，调整最佳的治疗方案。（神经内分泌儿科 黄文静） 

阳春三月，春风送暖，在这万物复苏的季节，学雷锋活动正如火如荼的开展。刚刚过去的三月，我院开展了形式多样、富有实效的雷锋月活动。

大力宣传、倡导雷锋精神和志愿精神

根据青岛市卫生计生系统志愿服务工作领导小组办公室“向雷锋同志学习”的要求，团委副书记王娟娟召开全院团总支书记会议，传达上级文件精神，引导团员青年学习习近平总书记系列重要讲话精神,传承雷锋精神，弘扬奉献、有爱、互助、进步的志愿精神，普及志愿服务理念，推动学雷锋活动持续开展。

精心组织，制定“学雷锋 展风采”活动方案

 院团委根据工作实际，结合医院中心工作，制定 “学雷锋 展风采”志愿服务月活动方案，以门诊自助机导诊志愿服务活动为主打活动，以开展岗位学雷锋志愿服务、网络文明志愿服务、关爱孤寡老人、空巢老人、残疾人志愿服务及院区绿化美化等做为自选项目为活动思路，制定各团总支、直属团支部活动计划。

认真开展学雷锋志愿服务活动

各团总支、直属团支部在院团委的领导支持下，根据自身优势，精心部署，广泛发动，组织开展了内容丰富、形式多样、富有实效的志愿服务活动。

 1、门诊自助机导诊志愿服务活动

根据方案要求，院团委组织260余名青年志愿者在三院区开展为期一个月的门诊自助机导诊志愿服务活动。

春节过后，我院崂山院区、黄岛院区开始启用新型自助挂号机，但部分患者尚未熟练掌握使用方法，给就医带来不便。为进一步改善患者群众的就医体验，各团总支志愿者主动请缨，利用休息时间，来到门诊为患者提供志愿服务，手把手指导就诊患者使用自助机，同时提供导医、导诊、咨询、陪同检查、费用查询、健康教育等服务，以饱满的热情和耐心细致的态度，为患者营造了舒心、满意的就医体验。每天，江苏路院区有6名、崂山院区和黄岛院区各有3名志愿者参与服务，他们分别来自内科团总支、外科第一团总支、外科第二团总支、急门诊团总支、脑科医院团总支及机关后勤团总支、崂山院区团总支、黄岛院区团总支等。

2、送医下乡、义诊活动

内科团总支、门急诊团总支、脑科医院团总支、医疗轮转团支部组织医院专家、团员青年前往崂山区孙家下庄村、台东步行街、医院门诊开展义诊活动，活动得到了内科党总支的大力支持，派出四名专家参与步行街义诊，青岛日报、医院官方微信平台进行了全程报道。

活动现场，志愿者向三百余名市民普及了常见、多发慢性病的自我管理知识，提供了免费量血压、测血糖、查体、咨询等医疗专业服务，受到市民们赞扬。义诊活动不仅解除群众疾病隐患、强化群众卫生健康意识，更进一步宣传了我院良好形象。

3、美化院区环境、禁烟环保活动

外科第一团总支、市北院区团总支开展了禁烟环保宣传活动。青年团员利用休息时间，在院内外为患者家属和市民发放宣传材料，讲解吸烟对环境及健康的危害。院内吸烟者多为陪床的家属，团员青年深知他们的压力与痛苦，便出谋划策，为他们寻找健康的解压方式，很多吸烟者深受感动，纷纷表示，会努力戒烟，并在“决心书”上“盖章”以示决心。

外科第二团总支志愿者们积极维护医院环境。在休息日，十余名志愿者有组织、有干劲，仔细搜寻院区卫生死角，分类处理垃圾，为院区环境清洁贡献自己的力量。在集中整治环境卫生的同时，青年团员们加深了友谊，增强了团结互助意识，提高了团队凝聚力，每一位团员都在付出中感受到快乐。

4、爱心帮扶孤寡老人

门急诊团总支体检中心团支部看望九十岁高龄的孤寡老人张明华老人，志愿者们带去了生活用品并为老人进行了简单的健康查体，为老人送去了温暖。

5、协助离退休党总支进行党员组织关系排查

近日，院党委部署了集中排查党员组织关系的重要工作任务，因我院离退休党员人数多，情况复杂，使排查工作十分艰巨。院团委得知情况后，在院党委协调下，发动志愿者协助离退休党总支完成党员排查工作，受到离退休人员的一致好评。

雷锋月活动已近尾声，院团委将延续雷锋精神，发扬志愿精神，继续围绕“无障碍就医”工作中心，以创“优质服务”为要求，加强志愿者队伍建设，让志愿服务走到农村去、走到群众中去，扩大志愿服务活动覆盖面，增强志愿服务活动影响力，使志愿工作成为医院一道靓丽的风景线。

正确的刷牙方法很重要，在临床上口腔科大夫总会告诉你要好好刷牙但是听到的回答总是千篇一律，“我每天都刷啊”。 可是您真的会刷牙吗，您的方法对吗。

我们嘴里的细菌可以说是无穷无尽，野火烧不尽，春风吹又生。如果放任他们发展，数小时以后就四世同堂了，十几个小时就开始对其附着的牙齿和牙龈造成损伤了，蛀牙、牙龈炎、口臭等等。嘴里这点事，咱们不能走“先污染再治理“的老路，所以要每天定时定点刷牙至少两次，现在我们进入正题，究竟该怎么刷牙。希望讲解完刷牙的方法后，我们每个人都能有效刷牙，会刷牙。

刷牙的正确方法，水平颤动法：也叫Bass刷牙法。

先刷上、下排牙齿的外侧面，把牙刷倾斜45·向牙根方向，放在牙龈边缘的位置，轻压，让刷毛进入龈沟;以2-3颗牙为一组，来回移动牙刷，至少颤动10次，在移至下一组2-3颗牙;换组的时候记住一定要有位置重叠以免漏掉。

然后再刷牙齿的内侧面，重复以上动作；刷门牙舌、腭侧面的时候，牙刷要竖放，用适中的力度从牙龈刷牙牙冠，并指向及进入龈沟。

最后刷咀嚼面，把牙刷放在咀嚼面上稍微加压前后移动。

我们建议使用纤细刷毛的牙刷，有利于清洁牙齿，同时可减少由于用力不当时刷毛对牙龈的伤害。牙刷刷头大小适宜，对成人来说刷头约2厘米长，1厘米宽就足够了。每3-6个月换一次牙刷，防止牙刷上的霉菌和细菌滋生。

孕早期营养

一、孕早期营养5大原则

膳食清淡、适口；少食多餐；保证摄入足量富含碳水化合物的食物；多摄入富含叶酸的食物并补充叶酸；戒烟、禁酒。

二、孕早期膳食结构和内容

1. 谷类薯类及杂豆200-300克（杂粮不少于1/5），适量饮水；

2. 蔬菜类300-500克（以绿叶菜为主）、水果类100-200克；

3. 鱼、禽、蛋、肉类（含动物内脏）150-200克（其中鱼类、禽类、蛋类各50克）；

4. 奶类及奶制品200-250克，大豆类及坚果50克；

5. 油15-20克、盐6克。

孕中期营养

一、孕中期营养原则

适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品的摄入量；适当增加奶类的摄入；常吃含铁丰富的食物；适量身体运动，维持体重的适宜增长；戒烟、戒酒，少吃刺激性食物。

二、孕中期每日膳食内容

1. 谷类薯类及杂豆350-450克（杂粮不少于1/5），适量饮水；

2. 蔬菜类300-500克（绿叶蔬菜占2/3）、水果200-400克；

3. 鱼、禽、蛋、肉类（含动物内脏）200-250克（其中鱼类、禽类、蛋类各50克）；

4. 奶类及奶制品250-500克，大豆类及坚果60克；

5. 油20-25克、盐6克。

孕晚期营养

一、孕晚期营养原则

增加蛋白质的摄入；供给充足的必需脂肪酸；足够的铁供给；足够的钙供给，可在医生的指导下适当利用药物来补充钙；摄入充足的维生素；以少食多餐为宜；尽量少吃过咸的食物，不宜大量饮水；适当限制饱和脂肪和碳水化合物的摄入。

二、孕晚期每日膳食内容

参考孕中期每日膳食内容；适量增加蛋白质摄入；盐3-5g。

三、孕晚期应注意补充的营养素：铁、钙、锌、碘、DHA （二十二碳六烯酸）

孕期体重管理目标（中国营养学会推荐）

孕前标准体重（kg）=身高（cm）-105，孕前标准体重（kg）数值±10%都在正常范围。

崂山院区神经外科最近收治了一名高血压脑出血患者，这名患者的特殊之处就在于年龄仅有24岁！24岁是人生刚刚起步的时节，对未来有无限憧憬。然而，一场突如其来的脑出血让他的人生从此改变。在日常工作中，这种情况并非个例，年轻并不是可以挥霍健康的资本。24岁，高血压脑出血也可以离你如此之近。

高血压脑出血在大家的印象里都是老年人才会得的疾病，和年轻人没有多少关系。然而，近年来高血压脑出血却逐渐低龄化，不仅仅给自己造成严重的后果，同时也给家庭带来沉重的负担。根据我们临床上见到的青年人高血压脑出血病例，发现这些病人有一些共同规律。

有家族性高血压史却不控制。高血压有遗传的倾向，有家族性高血压的人群要经常测血压，及时发现高血压病，及时就诊，并用有效的药物进行控制。有些年轻人对此不以为然，明明知道自己有高血压病，却认为没有头痛头晕症状就不用吃药控制，平时收缩压在180-200mmHg也不就诊，直到发生脑出血才追悔莫及。在崂山院区急诊就曾经收治这样的一对姐弟，两个人都患有高血压病，平时也都不吃药控制。最后两人先后发生脑出血，姐姐死亡，弟弟重度残疾，长期卧床，发病时两人都只有30多岁。

长期大量饮酒。酒精对于血管的破坏作用明显，可以造成小血管的硬化，淀粉样变性，血管质量下降，弹性下降，诱发或加重高血压。当脑血管无法承受血管内血液的压力时就会发生脑出血事件，所以经常看到在酒宴上或饮酒后发生脑出血的情况。有些年轻人，知道自己有高血压，喝酒的时候不注意控制，开怀畅饮，酒后昏迷不醒，送到医院检查才发现是脑出血。

喜欢进食油腻食物，体重超标。大家都知道胖人容易得高血压，这是有一定道理的。肥胖带来的心脑血管负担远远超过标准体重的人，心脏需要更大的力量才能将血液送到需要的地方，也容易造成心肌肥厚，血压升高，动脉硬化。

生活不规律，经常熬夜。即使是年轻人，身体也需要定时修复，而不能一味的透支。人体组织在日常生活中不断受损，不断修复，两者之间处于一种平衡状态。当受损速度超过修复速度时，人体的机能开始下降。长期生活不规律，熬夜，缺少睡眠，就是再健壮的人也会逐渐机能下降，最终造成各种组织的损伤。心脑血管系统是一刻也不能停下来的人体器官，只有在休息或睡眠的时候才能慢下脚步稍作休息。如果长期处于紧张，疲劳的状态，最容易出现“罢工”的就是心脑血管系统，比如心源性猝死，脑中风。

我院是国家级脑卒中防治中心，对高血压脑出血高危人群进行宣传教育是一项重要的工作。上医，治未病之病，在发病之前就积极预防这些高危因素，才能避免悲剧重演。（通讯员 焦迎斌）

近日，胸外科矫文捷团队成功完成一例高难度的达芬奇机器人双袖式肺癌根治术。患者系老年男性，CT显示左上叶中央型肺癌并侵及肺动脉干。手术团队给予机器人左肺上叶支气管肺动脉双袖式切除术，在最大限度根治肿瘤的同时，成功保全左肺下叶。术后第六天患者顺利康复出院。据悉，这是继上海市胸科医院之后的全国/世界第二例机器人双袖式肺癌根治术。

中央型肺癌累及肺动脉通常需行一侧全肺切除，术后并发症多，且严重影响病人术后生活质量。矫文捷团队认真分析病情后认为，若能最大限度切除肿瘤病灶，同时做大限度保留肺组织及肺功能，才是真正意义上的微创手术。而达芬奇机器人具有精准、稳定、灵活、微创的特点，是完成此类复杂手术的最佳选择。自2015年1月，矫文捷团队完成国内首例经典式机器人单袖式肺叶切除手术，至今在气管支气管重建领域积累了较为丰富的经验，并成为国内完成机器人袖式肺叶切除例数最多的团队。此次再次取得突破性进展，标志着我院在机器人胸外科手术领域迈上了新台阶。（胸外科）

3月15日，全市公立医院高值医用耗材集中采购和管理工作现场会议在我院黄岛院区召开。各区市卫生计生局、二级以上公立医院的主要领导及分管领导，市卫计委机关有关处室负责人等160余人参加会议。会议由市卫生计生委张华副主任主持，市卫生计生委杨锡祥主任、院长王新生出席会议并讲话。

会上，集团副院长、纪委书记蒋光峰从健全制度和机构、规范采购使用流程、实现全部高值医用耗材省平台采购、信息化管理、不良事件及不合理使用监控评估等六个方面详细介绍了我院高值医用耗材集中采购、使用和管理的经验做法。

杨锡祥主任指出，各有关单位要学习借鉴青大附院的经验做法，切实加强组织领导，加强政策学习，完善工作机制建设，推进信息化管理建设，防范廉政风险，采取扎实有效措施推进高值医用耗材集中采购政策的贯彻落实。