师资学员双向严管 促进住培体系加快发展 全面建设学院型、研究型、创新型智慧医院
2023-05-24 11:28 / 住培专栏 / 人浏览

党的十八大以来,以习近平同志为核心的党中央始终把人民健康放在优先发展的战略地位,将推进健康中国建设作为党对人民的郑重承诺,着力构建优质均衡的基本公共教育服务体系。随着住培制度写入《医师法》和国家卫生健康委《“十四五”卫生健康人才发展规划》的发布,住院医师规范化培训工作做为公共教育服务体系的重要一环,有了新的发展要求。为适应住培新形势、提升住院医师培养质量,青大附院从加强培训基地和师资队伍建设、严格过程考核和管理等方面,结合医院工作实际,不断推动住院医师教学理念的传承与创新。

一、强化住培管理工作顶层设计和整体统筹,充分调动科室、学员积极性

打铁更需自身硬。做好住培教育工作,首先是要提升医院整体医疗实力和水平。医院目前是首批国家认证的临床培训教学示范中心。开放床位5985张,年门急诊量680.7万人次,手术15万例。在床位数、业务量及诊疗疾病种类等方面为各专业住院医师的临床实践学习提供了良好的平台。医院高度重视住培工作,医院党委书记及院长担任住院医师规范化培训工作领导小组组长,以住院医师教育培训质量为中心,建设“学院型、研究型、创新型”百强医院。

医院采用双向严格管理的方法,住培基础质量实行专业基地及科室主任负责制,每月对科主任进行住院医师工作专项考评,考评结果占管理绩效的15%,有效督促科主任履职。对住院医师试点推行绩效发放新方案,将学员日常考核成绩及临床工作质量纳入轮转科室的二次分配,树立在院住院医师的主人翁意识,进一步提升所有在培学员的绩效待遇。双向齐驱,师生并进,多点位提升住培基础质量。

二、培优激励、强师铸魂,着力推动高水平师资队伍建设

(一)严格遴选标准、指导老师分层管理

培养一流人才,关键要有一流教师队伍。医院高度重视指导老师上岗工作,创新指导老师分层管理体系。在已完成院级培训并考核合格的师资中,由科室、专业基地和毕业后教育委员进一步遴选不高于总体师资75%的优秀老师,作为高层次带教老师,承担一对一带教工作。未通过遴选的指导老师作为低一级师资,仅承担住院医师相关实践教学活动。师资分层,确保临床手把手带教质量;全面筛选,建立人人争当“一对一”老师的教学氛围。

(二)“驾照式”评分,健全师资激励机制

指导老师队伍实施动态管理。医院根据住院医师考核成绩、教学活动完成质量、360°评价得分对指导老师进行多维度考核。将评价结果按照 “驾照式”的方法计算得分,一年内累计扣除超过6分,取消其下一年度指导老师上岗资格;一年内累计扣除12分,取消其三年内指导老师上岗资格。“驾照式”综合评分满分的指导老师,在职称聘任、教学评优、硕士研究生导师上岗方面给予优先考虑。

制定《青岛大学附属医院教学绩效考核及分配暂行办法》,在严格考评的基础上,成倍提升带教老师教学绩效水平。所有承担教学工作的临床医师均需达到个人考核标准,未完成相应岗位年度考核标准要求者,研究生导师上岗及职称聘任将一票否决。

三、网络化培训、贴心式关怀,夯实住培学员岗位胜任力。

(一)紧扣临床需求,完善院、科两级培训网络

1. 医院层面,重点进行公共理论知识和技能的培训,在此基础上,以赛促学,系统性的组织住院医师诊断综合能力大赛、临床技能大赛、病历书写大赛和病历汇报大赛,强化临床实用性,树立优秀典范加以表彰,全面验证培训效果。

2. 专业基地及科室层面,重点进行专业理论和技能的培训,全面落实入基地教育。医院协助科室遴选并组织累计500余名住院医师进行了高级生命技术支持、气道管理、真实组织器官的腔镜技能和达芬奇技术的培训,关注住院医师临床能力和专科技术培养。

(二)落实学员保障,助推“两个同等对待”政策落地

心无旁骛才能专心课业,为解决社会化学员的后顾之忧,医院为其办理了五险一金,并根据培训考核情况发放不低于院内同学历、同级别医师的奖金。2022年医院社会化学员入院第一年的月固定收入(含五险一金)不低于7350元,并随培训年级逐年递增,学员收入位居全省前列。

随着国家四部委《关于贯彻落实住院医师规范化培训“两个同等对待”政策的通知》的发布,医院积极响应落实,确保住培结业学员的招聘、聘任和工资待遇,极大提高了住院医师培训学习的积极性。

四、保持定力、用于承担,为全省住培发展提供智力支持

在对内巩固培养质量的同时,医院累计派出近30余人次专家参与国家、省级住培评估督导及题库建设工作;积极承办10余场国家级、省级师资培训班,助力全省师资队伍建设;鼓励相关师资进行住培课题研究及工作创新,已累计发表高水平论文近20篇。

多年付出使医院人才培养工作也在国内广受赞誉,近年来共产生全国十名“优秀住培管理工作者”1人,全国百名“优秀专业基地主任”1人,全国百名“优秀带教老师”2人,4人荣获全省住培评优荣誉奖项。医院住院医师在2017-2022年的结业考核通过率远高于全省平均水平,平均通过率超95%2021年山东省住院医师规范化培训基地评估结果为优秀,2022年在山东省2022年度住培基地综合评价结果位居第一梯队。

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