1、学科概况
血液病学专业是青岛大学附属医院传统的优势专业,具有深厚悠久的学科发展历史。1960年建立的内科血液专业组山东省最早成立的两个血液学专业组之一,由国内著名血液学专家张春源教授担任组长。1983年在著名血液病专家翁维权教授带领下荣获国务院首批硕士学位授予点,并且在省内最早开展了出凝血疾病的研究。作为主要参与单位,参加了由中国海洋大学管华诗院士牵头的国家重大课题的研究工作,同时参与了全国血红蛋白普查协作组。1994年,在山东省率先开展骨髓移植工作,成为国家临床药理基地和山东省继续医学教育基地。2008年被评为青岛市重点学科,2013年被评为山东省临床重点专科,2014年正式获得山东省脐血造血干细胞、非血缘造血干细胞移植资格。2017年成立多发性骨髓瘤亚专科,2021年在山东省开展了首例商品化CAR-T技术。
经过几代人的不懈努力,血液内科目前拥有八个亚专科,不断加强白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等疾病的的标准化、规范化、整体化治疗,同时凝练出特色鲜明的研究方向,实现了各亚专科齐头并进。在建设规模、医疗服务、专业设置、学术水平、人才培养和医疗设备等方面均实现了跨越式发展,在医疗、教学、科研等各方面取得了令人瞩目的成就。
2、人才梯队
血液科人才实力雄厚,已发展成为一支以博士生导师为首、一大批高素质中青年骨干技术人才为中坚的、专业齐全的高层次医疗、教学与科研群体。目前学科拥有专职临床医师45人,其中副教授以上职称24人,占总人数的53%;拥有硕士及以上学位人员比例达100%。担任博士研究生导师3人,硕士研究生导师5人;担任中华血液学杂志编辑委员1名,中华临床医师杂志编委2名,中国实用内科杂志等核心期刊编委6名。学科人才梯队合理,学术带头人在相关学术领域内公认的具有较高学术造诣、成绩突出且有能力带领学科完成预定目标、具有博士学位正高级职称。移植组主要人员均在美国、以色列、日本等国家出国留学、访问学习;白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血、出凝血疾病、骨髓增殖性肿瘤等亚专业均具有专病诊疗组,总体实力位居全国先进。
3、专业特色
(1)骨髓(造血干细胞)移植专业
我科是国内率先开展骨髓(造血干细胞)移植的单位之一,1995年开展的1例骨髓移植患者至今已存活近30年。作为血液科的传统优势技术,异基因造血干细胞移植技术是临床工作的主要特色。目前已开展了半相合、全相合、非血缘以及脐带血造血干细胞移植,涵盖了移植的所有技术类型。成功完成国际罕见的再障患者三次半相合移植、国内最高难度的堂兄供堂妹二级亲缘半相合移植等工作。北大人民医院骨髓移植中心主任许兰平教授受聘我科名誉主任,定期指导造血干细胞移植工作。本中心是中华骨髓库采集及移植医院,与中华骨髓库、台湾慈济骨髓库均建立了良好的合作关系。建立移植患者全程管理体系,针对移植预处理方案、维持治疗、生殖干预采取个体化、精细化治疗,截至2023年底,已完成造血干细胞移植439例,移植患者移植成功率达到82.3%,高于国内外文献报道的75%的比例。2024年,青大附院骨髓移植科扩大移植仓位至30张,届时将成为山东省最大的骨髓移植中心。
(2)白血病专业
以白血病的发病机制、化学治疗、预后因素分析等为主要依据,强调根据预后分层进行分组治疗、应用新药联合化疗方案,以期降低难治耐药病例的发生、缩短治疗周期、提高长期生存率。在总结既往经验的基础上,我科参考国际诊疗指南制定了一套完整的、适合我国国情的治疗方案,并在临床实践中不断修改完善。常规开展急性白血病大剂量化疗技术,进一步完善和优化诱导分化治疗技术,积极探索急性白血病微小残留病和耐药逆转的临床工作,探索老年白血病的发生和发展规律,优化老年白血病的治疗方案。针对低危患者制定的大剂量化疗序贯自体移植,中高危患者制定的大剂量化疗序贯异基因移植方案在白血病患者中取得了良好的治疗效果。
(3)淋巴瘤专业
目前,我们在省内三级综合医院的血液科中率先成立了淋巴瘤科,在恶性淋巴瘤诊疗领域,根据患者的病理类型、分期、预后评分等设计规范化基础上的个体化治疗策略和方案,进行包括常规化疗、免疫化疗、强烈化疗以及自体或异基因造血干细胞移植的综合治疗。继续开展并不断优化新药以及常规化疗治疗恶性淋巴瘤的治疗方案,开展血液系统肿瘤的长期随访工作,并同肿瘤科、放射科和外科相关科室协作,开展包括外科手术治疗、放射治疗、免疫治疗及造血干细胞移植在内的综合治疗的新模式,结合国内外的先进经验,探索建立独具特色的诊治规范。进一步探讨适合国人的淋巴瘤最佳治疗方案。在淋巴瘤的规范化诊疗和综合治疗方面处于国内先进水平,对淋巴瘤的诊断不仅依靠病理,而且进行细胞遗传学、分子学等精细分型并进行分层治疗,可以给予病人化疗、免疫治疗、放疗和造血干细胞移植等各项综合治疗,特别是造血干细胞移植治疗淋巴瘤也是我们科的特色之一。该专业设有淋巴瘤专病门诊及病房,每年收治近3000例淋巴瘤病人。
(4)多发性骨髓瘤专业
积极开展骨髓瘤相关的科研、临床和教学工作,并建立了青岛市多发性骨髓瘤MDT(多学科会诊)中心,与肾内科、骨科、影像科、心内科、神经科等形成了跨学科合作诊疗,每年收治大量骨髓瘤患者,在骨髓瘤的诊断和鉴别诊断、规范化/个体化治疗、靶向治疗、造血干细胞移植和骨髓瘤基础与临床研究领域处于国内领先水平。目前在多发性骨髓瘤的精准诊断、精准危险预后分层,规范化/个体化治疗,靶向治疗与免疫治疗,尤其是自体干细胞移植和CAR-T细胞治疗等处于国内领先水平,并积极开展多发性骨髓瘤临床试验,为广大多发性骨髓瘤患者提供满意的诊疗服务。
(5)出血疾病专业
出血性疾病亚专业是血液科传统优势专业,目前在平度院区建立了完善的实验室检查项目、流程,使出血性疾病特别是罕见出血性疾病得到精准的诊断和治疗。通过中国罕见病联盟血友病诊疗中心,使先天性及获得性血友病患者综合治疗得到保障。对难治复发免疫性血小板减少治疗方案完善,有效率高。成立了青岛、烟台及潍坊出血性疾病联盟,作为主导单位,定期学术交流,会诊疑难病例,业务辐射整个山东,出血性疾病的诊疗水平,全国领先。
(6)贫血专业
获得国家自然科学基金青年基金项目资助,研究造血微环境中瘦素失利用在再生障碍性贫血发病中的作用及机制,同时在科室开展免疫抑制剂治疗重型再生障碍性贫血的基础及临床诊疗方面研究,采用抗淋巴细胞球蛋白(ATG)治疗重型再生障碍性贫血获得良好效果。贫血的诊断与鉴别诊断规范、准确,重型再生障碍性贫血的疗效一直居国内领先地位,采用抗胸腺细胞球蛋白联合TPO受体激动剂治疗,目前未发现严重毒副反应。在溶血性疾病方面,诊治了多种常见及罕见的先天或获得性溶血性贫血。
4、医疗技术
目前拥有开放床位169张,由市南院区血液内科病区、市南院区骨髓移植中心、西海岸院区血液内科病区、西海岸院区淋巴瘤病区和平度院区血液科组成,兼有崂山院区血液学专业门诊,集医疗、教学、科研为一体的血液病学综合诊疗中心。年门诊量6万余人次,年出院病人9000余例次,对青岛周边地区具有较强影响力和辐射力。
5、科研教学
近年来,血液科承担国家自然科学基金课题2项,省、市各级地方政府及企事业委托科研项目10余项;获省市级科研奖励10余项;在国内公开学术期刊发表学术论文、SCI、MED、ISTP等共300余篇。参与国家级、省级多中心临床研究15项,其中第三层次11项,第四层次4项。开展新技术、新项目多项,可支配科研经费100余万元,聘请国内著名学者担任客座教授。积极与中国协和医学院血液病研究所、北京大学人民医院、苏州大学附属第一医院对接合作。目前有8名医生担任国家级委员,有9名医生担任省级学术团体副主任委员职务。积极牵头医联体建设,定期组织学术活动加强合作交流。
科室坚持在教学实践中发展创新,依托基础医学国家示范教学中心,承担诊断学、血液内科学等教研工作,先后在校内率先开展多媒体教学、双语教学,取得了显著成效。近3年积极引进血液专科硕士、博士人才。每年均有人员参加省外专业进修培训(含护理进修培训人员),由本专科主办国家级继续医学教育项目3项、省级继续医学教育项目2项、青岛市继续医学教育项目1项。
6、就诊指南
(1)科室位置
市南院区门诊:门诊楼4楼
崂山院区门诊:门诊楼2楼
西海岸院区门诊:门诊楼3楼
平度院区门诊:门诊楼4楼
淋巴瘤病区:门诊楼3楼
市南院区病房:德仁楼7楼
西海岸院区病房:病房楼B栋9楼
平度院区病房:2号楼10楼
淋巴瘤病房:病房楼B栋21楼
(2)咨询电话
市南院区:82911393
西海岸院区:82919615
平度院区:82918728
淋巴瘤病区:82919699