器官移植中心成功实施青岛市体重最小的儿童肝移植

  • 2018-07-10 10:45
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6月23日,我院器官移植中心成功为体重仅5.5kg的小芹芹(化名)完成了肝移植手术,这也是青岛市成功实施肝移植手术体重最小的患儿。

2017年4月出生的小芹芹,因出生后皮肤明显发黄,于外院诊断为胆道闭锁,并在3个月大的时候接受了葛西手术,但肝功能始终未能恢复,此外,小芹芹的生长发育也较正常儿童更为迟缓。

今年6月初,由于小芹芹的病情逐渐进展,已发展为失代偿期肝硬化,臧运金教授团队对其进行认真评估后,考虑到小芹芹体重较小(目前已1岁2个月的她,体重却仅有5.5kg),再加上短时间内无法获得合适的儿童捐献供体,臧运金教授决定为小芹芹实施在体劈离式肝移植手术,即将一个供肝一分为二,修整为两个部分供肝,并分别植入两名患者体内。尽管劈离式肝移植手术难度更大,风险更高,但这种术式既可满足小芹芹肝移植的需要,又充分利用了有限而宝贵的供肝资源,已成为高水平器官移植中心扩大供肝来源的常见手段。

6月23日上午,经过谨慎的术前评估,在体劈离式肝移植手术在青大附院手术室里顺利开台,经过肝脏移植、器官捐献、手术室及麻醉科等诸多团队的共同努力,两台使用同一供肝的劈离式肝脏移植手术均顺利完成。

术后,器官移植中心医护人员对小芹芹进行了精心治疗和护理,还给她送去了营养品和玩具,同时,可爱的小芹芹也给移植病房带来了她久违的欢声笑语;目前小芹芹恢复良好,并于7月5日顺利出院。

胆道闭锁是以肝内外胆管闭锁和梗阻性黄疸为特点的小儿外科常见畸形,其发病率为1/5000-1/18,000,葛西手术是治疗胆道闭锁的一线治疗方法,但仍有70%成功接受葛西手术治疗的患儿会逐渐发展为肝硬化,最终需要接受肝移植手术;在我国,尽管儿童肝移植开展的时间不长,但其手术成功率和术后生存率都已经达到国际领先水平,尤其是胆道闭锁,其肝移植的手术成功率一般都超过90%。截至目前,青大附院已成功完成7例儿童肝移植,术后均恢复良好。

 

青大附院器官移植中心自成立以来,在学科带头人臧运金教授的带领下,实现跨越式发展,肝、肾移植的手术数量及手术质量连续四年位居山东省第一,尤其是创新性的在体劈离式肝移植,已成功完成了16对(32例),位居全国前列,此外,青大附院公民逝世后器官捐献数量已连续两年位居山东省第一、全国前三,器官捐献利用率位居全国第一,接近国际领先水平。(器官移植中心   臧英  饶伟)

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