医疗保险常见小问题
2014-12-23 16:47 / 医保指南 / 人浏览 最后修改于 星期四, 21 一月 2016 14:25
    1.如何办理大病?
   愿意定点在我院恶性肿瘤、肾透析的病人可以在我院直接办理门诊大病,无需到市社保局办理,需带出院记录、病理报告,其他慢性病需到社保局办理。
     2.哪些人可以办理大病?
   大病报销仅限于青岛市医保人员,不包含新农合人员,新农合人员回当地进行报销。
    3.大病病历去哪领取?
    患者办理大病后,携带大病证到医院的医保窗口领取专用病历。
    4.大病报销需要带哪些材料?
    大病报销时需要携带医卡通、社保卡、门诊大病证,患者第二代身份证正反面复印件(A4纸,儿童和去世病人不需要),病历以及报销期间所做的各项检查报告单。报销时还需在医保办填写费用审核表一式两联。
    5.急诊病人如何报销急诊费?
    病人急诊留观超过24小时以上,可以纳入住院报销,死亡病人除外。当天急诊转住院的,急诊费可以合在住院费用报销。
    6.急诊留观费用(不住院)报销需要携带哪些材料?
    需要携带医卡通、社保卡,患者第二代身份证正反面复印件(A4纸,儿童和去世病人不需要),病历以及所做的各项检查报告单,到门诊收款挂号处打印急诊发票。
    7.急诊转住院患者出院结算时报销急诊费用需要携带哪些材料?
    急诊患者在急诊留观后直接住院的,在出院时先到收款处打印急诊发票,带着急诊发票到住院的医保窗口进行结算。
    8.大病报销患者如何取报销的费用?需要携带哪些材料?
    需要携带报销大病时填写的审核单以及患者的身份证,如亲属或其他人代领,还应出示当事人身份证。
    9、什么样的患者可以办理门诊大病即时结算?
    病人一个年度第一次即时报销结算前,每次消费加在一起一定要超过1000元以上,方可进入及时结报(个人负担有840元的起付线)。病人住院、急诊留观、社保卡缴费不正常(停保、断保、消磁)均无法办理即时报销。
    10.大病即时结报需要携带哪些材料?
    即时报销需要携带患者的社保卡、医卡通、大病证、专用病历。
   11.大病即时结报缴费的步骤。
    先将医卡通存入现金,持医卡通到门诊就诊,就诊结束到医保窗口进行即时结算即可。